大家好,我是超声科小时大夫。
今天我们来学习肝硬化,肝硬化是慢性肝损害的最终表现,伴有肝功能不全,合并腹水、食管静脉曲张、肝性脑病、肝癌,肝出现再生结节和间质性间隔引起的以Glisson鞘为中心重建的肝小叶。
超声表现:
肝右叶萎缩,左叶肿大
肝表面凹凸不平
肝实质回声增粗,回声不均(乙型肝炎后肝硬化最明显,丙型肝炎后肝硬化和酒精性回声比较均匀)
肝静脉显示不清,宽窄不一
脾大
门静脉系统扩张
侧枝循环形成
胆囊壁增厚
腹水(判断肝硬化代偿期和失代偿期重要标志,扫查时要着重下腹部)
除了腹部探头扫查外,有时还有结合浅表探头,在之前的文章中提到过,要联合使用腹部与浅表探头,会有很多意想不到的结果。
妙用探头
超声科小时大夫,公众号:两万赫兹以上的风景要学会切换探头
肝硬化常见的类型与特殊的类型
肝功能分类
之前遇到过一例酒精性肝硬化患者,30多岁男性,每天一斤的量,肝脏整个体积肿大,肝实质并不粗糙,肝表面也没有凹凸不平,跟乙型肝炎后肝硬化的声像图完全不同,脾大。(病史的重要性)
明天见...
联系客服