中医脉诊-论高血压的辨治

高血压单从字面理解是血压高，血管压力大，脉象应该是洪大有力，实际在临床上脉象表现多样，下面就从脉诊探讨一下中医的辨证论治。

1、洪大脉：脉体宽大，来盛去衰，如波涛汹涌，按之满之。多为体内水湿较重，多见于平素贪食肥厚，治疗以健脾利水除饮，方用五苓散加茺蔚子、葶苈子、车前子、冬瓜皮等。

2、脉弦数：如按琴弦，一息六至以上，多为肝火，治疗以清肝平肝，方用天麻钩藤饮加夏枯草。

3、脉细弦数：脉体弦细如线，一息六至以上，多为见与老年人，是为肾亏肝旺，治疗以滋阴潜阳，镇肝熄风，方用镇肝熄风汤+珍珠母、杜仲、桑寄生等。

4、脉沉缓滑：轻取不得，重按始得，搏动较慢，多为痰浊内阻，中焦脾胃运化失常，清阳不升，治疗以半夏白术天麻汤加减。

5、脉弦紧：如按琴弦，紧张有力，绷急弹指，多为寒凝筋脉，外周血流不畅，治疗以温经散寒，舒筋通络，葛根汤加独活、怀牛膝、鸡血藤、天麻等。

单纯的中药降压，在上述方中加钩藤、黄芩、夏枯草。

钩藤，黄芩，夏枯草