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炎热天气重感冒的用药思路
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2023.08.03 广东

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邪气,很容易诱发疾病。这不,近来重感冒的患者比较多见,而且经常中西药并进,效果却不是很好,缠绵不愈。什么叫邪气,举个例子,就好比天早已入秋,但天气仍十分炎热。这种失常的气温,就是所谓的邪气。

我刚开始治疗,也是效果不好,后来慢慢摸索到一点规律。

这类重感冒患者的有许多共性——炎热天气重感冒常见的问题:

炎热天气天热多见上焦热,咽喉肿痛,口舌生疮。

炎热天气空调用得多,体表有寒,头痛身痛流涕。

炎热天气多吃生冷,脾胃多湿,常有肠胃不适。

这寒、热、湿交织在一起,构成一个寒热错杂夹有湿的现象。

因有内热,时有汗出,但汗出不畅不爽;

因有表寒,适合吃发汗药,但一般的感冒药,只是解热镇痛,能发汗但不能解决咽喉疼痛的问题,因此感冒药越吃,咽喉越痛;

有时医师会配一些消炎药,但夏日瓜果吃得多,脾胃多有寒湿,吃了消炎药,反而出现胃痛,甚至还腹泻,所以治起来颇为麻烦。这种情况,用中药复方治疗就比较合适了,能多管齐下,面面兼顾。

举个例子

黄某,女,29岁,感冒2天,头痛身困,恶寒发热,38-39摄氏度。咽痛而红,喝凉茶后胃痛,食欲差,终日覆被而卧。脉浮滑,舌红苔白稍腻。

处方:麻黄6藿香10射干10杏仁10石菖蒲10香附10陈皮10黄芩6炙甘草6,单位克,两剂。

追访:一剂后,感冒痊愈,咽喉也不痛了。

分析:此方是用高建忠老师的麻杏射干汤合甘露消毒丹,因为没有下焦湿重的表现,所以去掉利湿药,而感冒发于吵架之后,加香附、陈皮,取香苏散之意,既可理气又有助解表。

总的来说,炎热天气重感冒要考虑三个寒、热、湿,因此用药要围绕三个因素展开,我选用三个主药,麻黄解表寒,射干去清热利咽,藿香祛湿兼解表。湿热重合甘露消毒丹;表寒重、热势高,加大麻黄用量,并加石膏,仿大青龙汤;口苦咽干,合小柴胡汤。

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