弱视、近视、散光的孩子不用担心！广东省中医院眼科医生来教你

你的孩子视力还好吗？

要知道，0-6岁是孩子视觉发育的关键期，但部分家长因忙于工作，忽视孩子的成长发育，等到发现孩子弱视无法挽回才追悔莫及。

孩子的弱视如何早期预防？

如何发现孩子弱视？

确诊弱视后如何控制其进展？如何治疗？

固生堂中医邀请广东省中医院眼科主任医师庞龙教授，来分享他治疗孩子弱视、屈光不正的案例，以及分享护眼小知识，助您的孩子拥有健康明亮的眼睛。

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小弱视，大危害

每个孩子都是家里的心肝宝贝，家长对孩子的成长至关重要，家长应当了解科学用眼护眼知识以及早期弱视的表现，重视孩子早期视力保护。

弱视是一种多见的眼病，能阻碍并损害儿童视觉发育，最终造成视功能永久性地下的眼科疾病。

不同年龄儿童视力的正常值下限：年龄为3～5岁儿童视力的正常值下限为0.5，6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。

弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病，如不及时治疗可引起弱视加重，甚至失明。

弱视表现

斜视：孩子有斜视或曾有过斜视，常见于4岁以下发病的孩子。

分读困难：差眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。

视物模糊：双眼屈光参差过高、高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的孩子。

其他原因：上睑下垂、角膜混浊等等导致光刺激不能进入眼球，妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激。

中医如何认识弱视

中医对弱视的认识由来已久，对于孩子弱视，常见的证型有以下几种。

肝肾不足：双眼干涩，爪甲不荣，形体瘦小，毛发枯少，发育迟缓；

脾胃虚弱：眼睑下垂，纳呆，大便稀，面色淡黄；

脾肾两虚：发育迟缓，齿疏发枯，食欲不振，大便稀。

医案举例

朱某，男，7岁，2018年9月22日初诊。

主诉：双眼视物模糊2年余。

现病史：患儿于5岁时发现双眼视力不好，至外院就诊，诊断为“弱视”，戴镜矫正，但视力提高不明显，为寻求中医治疗，遂到我院就诊。发育较同龄儿童稍慢，胃口差，睡眠尚可，大便烂。舌红，苔少，脉沉细。

专科检查：裸眼视力: 右眼：0.4，左眼0.5。眼前节、眼底未见异常

中医诊断：视瞻昏渺。

中医证型：脾肾不足。

西医诊断：①弱视(双眼);②屈光不正(双眼)。

治法：健脾补肾，益精明目。

中药处方：六味地黄丸加四君子汤加减。

熟地黄、山茱萸、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、莲子、党参、白术、甘草；水煎服，每天1剂，分次温服，共9剂。

配合眼局部丹参离子导入，耳穴压豆（选穴：脾、肾、神门，目1，目2），小儿推拿疗法（睛明、脾肾、肾俞）治疗，每周2次。

2019年9月30日二诊：

刻下症患儿诉视物较前清晰。 舌淡红，苔薄，脉细。

专科检查裸眼视力: 右眼为0.8，左眼为0.8。余眼科检查基本同前。

调理气血

儿童视觉发育的关键时期为0~3岁，敏感区为0~12岁，双眼视觉发育6~8岁成熟。

在视觉发育过程中，脾胃功能的健旺尤为重要。若脾虚肝旺，可能发生弱视和斜视并存。

家长应多关注小孩平时用眼习惯，记住20分钟原则：看近处20分钟，则看20米远处，持续20秒。