调补肝肾在中医妇科临床应用的重要性

 任何治疗法则，都是根据病情变化而定的从多年的临床实践来看，我认为调补肝肾一法在妇科病的治疗尤为重要，因为：
    一、妇女的经、带、胎、产都和肾有直接的关系。
    ①肾气的强弱，决定月经的盈亏有无及畅通与否。正如《素问?上古天真论》肾气盛…...天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，七七任脉虚太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏，而无子也。”肾为经水之源，肾气充沛，则月经按期来潮；反之，肾气不足，则月经错后或闭止不通。
    ②帯下的异常，决定于肾气的蒸化是否正常。帯下的发生，根据《傅青主女科》；“夫带下俱是湿证。”与湿有很大的关系，脾为土脏而主运化水湿，脾的运化功能如何？除了脾的自身功能之外，在很大程度上取决于肾阳温煦。而肾本秋阴阳之根，是水火之宅，是人生气血之始之外，它又是“肾者水脏，主津液”。《素问?逆调论》，这说明了带下的病变，不仅与脾有关，而且与肾的关系，尤为密切。
    ③胎孕的牢固，依赖肾脏的封藏，《素问?六节脏象论》肾者主蛰，封蔵之本，精之处也”。胞肪络肾，与肾的生理，病理有密切的关系。肾的封蔵正常，则胎气牢固，足月顺产；反之若肾气虚衰，封蔵不固，则胚胎夭折。
④产的难易，和肝肾的开合有关。《胎产心法》“胎之发生，主乎肾肝”的说法。总之，胎之未生，赖肾气以载之，胎之将产，赖肾气以运之。
    二、肝蔵血而主生发，在女为先天。
    ①肝为风木之脏，以血为体，以气为用，是体阴而用阳，盖妇女以血用事，然血为气配，气血不能分离。
    ②肝主疏泄，能生化气血。如《素问?六节脏象论》；“肝者罢 极之本……以生气血”。同时肝为冲任所系，肝性刚喜调达，人若精神舒畅，肝气中和，则血脉流通，经气正常；反之，木郁不达，肝气不得疏泄，则气血失调，势必影响冲任而引起经带胎产诸病。《妇女秘传》说：肝为血海，冲任之所系，冲任失守，血气妄行也”。就是说明这个道理。
    ③肝脉络阴器，肝主筋，前阴为宗之所会。如《素问?上古天真论》曰：“七八肝气衰，不能动”，《素问?阴阳应象大论》也说：“肝之合筋也”。因此，肝的功能失调，会影响到前阴。同时，妇女的经带和胎产都与奇经八脉有关。而肝肾的亏损，必导致奇经的失常，奇经功能失常，则妇女经带诸病丛生。