升降出入者,天地之体用,万物之橐 ,百病之纲领,生死之枢机也。
脉象,则有三部九候。
三部者,寸关尺也,以候形段之上下,以直言之也。
九候者,浮中沉也,以候形层之表里,以横言之也。
病在上则见于寸,在下则见于尺;
病在里则见于沉,在表则见于浮;
里寒外热,则沉紧浮缓;里热外寒,则沉缓浮紧。
上虚下实,则寸小尺大;上实下虚,则寸强尺弱。
此脉象之大略也。
病机,则内伤之病,多病于升降,以升降主里也;外感之病,多病于出入,以出入主外也。
伤寒分六经,以表里言;
温病分三焦,以高下言,温病从里发故也。升降之病极,则亦累及出入矣;出入之病极,则亦累及升降矣。故饮食之伤,亦发寒热;风寒之感,亦形喘喝。
此病机之大略也。