人的血压变化存在昼夜节律性,健康成人血压的最高值多分布于10时—12时,最低值则多在3时—6时或睡醒前1个小时—3个小时。简单地讲,血压在夜间比白天要低。
针对人体血压的变化规律,选择合适的药物制剂及合理的给药时间或通过特定的给药技术,使药物作用与血压波动节律相一致,可减轻血压的晨峰现象,恢复正常的血压昼夜模式,从而达到稳定控制血压,减轻靶器官损害的目的。临床实践发现,诸多高血压患者,尤其是中、重度高血压患者及老年高血压患者,往往需要2种及以上降压药物的联合使用方能达到较理想的降压效果。
2008年,曾春雨课题组研究人员在重庆地区多家医院随机筛选年龄在50岁—80岁的高血压病人作为临床治疗观察对象。入选患者随机平均分为2组,服用氨氯地平5毫克及复方阿米洛利半片,一组于8时服药,一组于22时服药,连续服药12周,并在服药前及12周末进行动态血压检测。结果发现,早上服药、睡前服药2组患者降压总有效率均达97.5%。但夜晚服药较清晨服药对缓解血压晨峰现象、改善异常的血压昼夜节律有明显的优势。据介绍,该治疗方法只是对原有治疗方案进行用药时间调整,简单易行,并不增加患者经济负担。
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