jt老师说的好，熟读伤寒论，晚上睡觉都在进步

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男，25岁，大便硬，大便后滴血很厉害；小便跟平常比较，涩，不利；咳嗽，干咳多，偶尔吐出痰为黄色，因为有嗜烟的习惯；口渴，出汗大；舌苔厚，淡黄；唇红；疏方大泻肺汤，两剂后，反馈，大便已顺畅，滴血基本没有了，咳嗽减少；嘱再进两剂，巩固疗效！

大泻肺汤，治胸中有痰涎，喘不得卧，大小便闭，身面肿迫潢，欲得气利者方：

 

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2011年4月19日，晚上老婆来电主诉说，月经又来了，一个月来两次啊！问诊：流汗，口干，头晕，月经量大，手拘急，恶寒，肚子不痛，大小便尚可。疏方：桂枝15g，白芍15g，生姜15g，大枣10粒，炙草10g，附子30g;吃完第二天，老婆口诉说，头不晕了，没那么怕冷了，量还大，出现小肚子痛，大便稀；原方加味和大量：桂枝20g，白芍20，生姜20g，大枣10粒，炙草10g，附子30g，干姜10g;当天晚上7点多服药，9点多小肚子不痛，但是胃脘下痛（不明白为啥胃脘下痛，请高手指点，谢谢），持续到晚上11点左右。第三天早上，老婆口诉说，胃脘已经不痛，经量已经很少了，但是胸口闷，提气不来。原方去白芍和干姜，量改小为桂枝15g，生姜15g，大枣10粒，炙草10g，附子30g。（个人经验：熟读伤寒论，临床下笔如有神助，jt老师说的好，熟读伤寒论，晚上睡觉都在进步，伤寒论之所以伟大之处在于，它把疾病高度概括，不立病名，而立证；所谓异病同治嘛。再者伤寒论就像电脑方程式那样精密，虽然疾病变化莫千，总不脱六经辩证（变证，坏证则观其脉证，知犯何逆，随证治之）。按照师傅的话说，化繁为简，无招胜有招。

 

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 下午， 病人，14岁，妈妈带着来看诊。妈妈一进来，开口就说：孩子烧的很厉害啊，40度了。我一边帮孩子探温，一边检查。小孩两颧通红，无汗，脖子紧，恶寒，恶风，咳嗽，痰偏黄，喉咙发炎，无呕吐，口渴，不大便两天 。 看完后，我安慰妈妈说，没事，拿药速度回去煲给孩子喝。疏方：

葛根20，麻黄15，桂枝10，白芍10，炙草10，红枣10（粒），生姜3片，石膏60，水煲回一碗半，分3服.

第二天早上，病人又是妈妈带着进来，妈妈说，孩子烧是退了，刚在家探温是37.5度，但是出了一身的疹子，很吓人，特别是脸上，我我都快认不出了。我一看，病人脸，胸腹，背起了一身红疹，用手摸涩，不光滑，（民间赤脚医生常用这个鉴别麻疹跟一般疹子），心里想是麻疹，我对妈妈说，很好啊，非常好，孩子出麻疹了，透发了，放心吧！孩子的妈妈说，你既然这样说，我就放心了，没来看都不知道多担心！我又问：孩子昨晚应该难入睡吧，翻来翻去吧!妈妈说，是啊，孩子今天大便了，但是喉咙还痛，咳嗽少了。继续疏方，原方不变，分三服，如果孩子烧退了，下午就不必喝第三服了。

（注：接下来的一个多月，陆陆续续的又看了5,6例麻疹，基本都是葛根汤加石膏，解决！）