医案：腰部扭伤

摘自   墨明棋妙  作者 天津猫猫

22/0316

我老婆哄孩子玩时不小心把腰扭伤了，躺在床上翻不了身，夜里痛处有寒凉感。腰部僵痛，走路只能弯着腰，直不起来。

病因很简单，就是扭伤了，不存在内脏的问题，舌脉都省了。扭伤后感到寒凉，并不是感受寒凉后腰疼，这是两种完全不一样的病因，完全不一样的治则。

扭伤的是什么部位？腰部。扭伤了什么组织？肯定是筋呀。为什么会痛？肯定是不通呀。为什么会不通呢？肯定是扭伤筋之后局部出现了瘀血，阻滞经络而产生了不通呀。

为什么会感到寒凉？扭伤后正气受损，抵御外邪的能力变差了，卫气衰弱，所以感觉寒凉，间接说明局部有寒邪的存在。

辨证为少阳病兼一点点太阳病，寒瘀阻络。

处方：当归四逆汤+肾着汤加减。

当归15克、桂枝15克、白芍15克、大枣7枚、鸡血藤15克、红花5克、细辛6克、干姜10克、生白术15克、杜仲10克、乌药10克

开1剂，水煎服。

服后腰痛大减，可以自己上下床，夜里腰部不再有寒凉感，可以缓慢弯腰直身。效不更方，再煎1剂，预计3剂可愈，希望不要打脸。