乌梅丸
《伤寒论》辨厥阴病脉证并治方。
蛔厥证,久泄久痢
乌梅300枚
细辛84克 干姜140克
黄连224克
当归56克
附子84克(去皮,炮,) 蜀椒56克(出汗)
桂枝(去皮)84克
人参84克
黄柏84克
上十味,各捣筛,混合和匀;以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸于米饭下,饭熟捣成泥,和药令相得,纳臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。空腹时饮服10丸,一日三次,稍加至20丸。
温脏安蛔。
酸苦辛并进;寒热并用,邪正兼顾。
蛔厥。脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚至吐蛔,手足厥冷,或久痢不止,反胃呕吐,脉沉细或弦紧。
服药期间,忌生冷、滑物、臭食等。
本方所治蛔厥,是因胃热肠寒,蛔动不安所致。蛔虫得酸则静,得辛则伏,得苦则下,故方中重用乌梅味酸以安蛔,配细辛、干姜、桂枝、附子、川椒辛热之品以温脏驱蛔,黄连、黄柏苦寒之品以清热下蛔;更以人参、当归补气养血,以顾正气之不足。全方合用,具有温脏安蛔,寒热并治,邪正兼顾之功。
排胆及驱蛔等作用 《中成药研究》1986(3):33~35,本方能促进胆囊收缩和排胆作用,有利于胆汁引流,减少或防止胆道感染及蛔虫卵留在胆道内形成胆石核心,减少胆石症发生。加大乌梅剂量作用更为明显,
用于治疗胆道蛔虫症、慢性痢疾、慢性肠胃炎、结肠炎等属寒热错杂、气血虚弱者。
本方为治疗脏寒蛔厥的要方。临床应用于腹痛时作,烦闷呕吐,常自吐蛔,手足厥冷为辨证要点。
《
伤寒论》:"蛔厥者,其人当吐蛔。今病者静而复时烦者,此为脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止,得食则呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。吐蛔者,乌梅丸主之。又主久痢。
乌梅丸用
细辛桂,
人参附子椒姜继,
黄连黄柏及
当归,温脏安蛔寒厥剂。
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