全球约有三亿人患有抑郁症，普通人中，中老年抑郁症发病率更高。但他们被治愈的几率往往很低，因为他们不懂表达，不敢和子女说。
《中国国民心理健康发展报告(2017～2018)》指出，针对我国老年人的调查发现，这一群体的心理健康问题不容乐观，使用心理卫生自评量表(SCL-90)的调查结果显示，心理健康正常者占11.9%，低分者(临界组)占79.6%，高分者(心理疾病组)占8.5%，我国老年人的心理健康状况并不理想。在众多的问题中以抑郁和焦虑最为突出。空巢老人群体更是面临更大的心理健康风险。
抑郁症又称抑郁性神经症，是以情绪低落、悲观消极、懒言少动、思维迟钝等为主要特征的一种老年期最常见的精神障碍之一，也是自杀的最常见原因之一。
由于抑郁使情绪长期低落，很容易引发心肌梗死、高血压、冠心病和癌症等身体疾病。《中国国民心理健康发展报告(2017～2018)》提到，就抑郁而言，大量的研究结果发现老年人抑郁检出率在15%以上，一些调查发现城市老年人的抑郁症状检出率高达39.86%。
出现以下表现时，应警惕老年抑郁症的发病
对忧伤的情绪不能很好表达，对外界事物无动于衷。
躯体主诉明显，感觉浑身不适，其本身症状易被忽略。
兴趣索然。不能体验乐趣，不愿参加正常活动，甚至远离人群。
感到精力不足，疲乏无力，睡眠障碍，食欲减退。
自我评价过低，认为自己一无是处，悲观绝望。
心境有昼重夜轻的特点，往往在睡觉前能感觉轻松一些。
有躯体症状如体重下降、口干、便秘、睡眠障碍（失眠、早醒等）等。
出现记忆力减退，反应迟钝。
出现自责、自杀念头，甚至自杀行为。
北京回龙观医院宋崇升：
老年人易得抑郁症多是因为离退休后，从繁忙工作、重大责任中解脱，变得整日无所事事，如果没有业余爱好，不介入适当社区活动，可能日子会过得很郁闷;（1）以前儿女成群，欢聚一堂，现在子女长大离家而去，或遇上父母去世或丧偶，感情上容易承受不了打击，抑郁成疾;（2）以前照顾父母、子女，现在年老体弱成了被照顾的对象，如子女忽略照顾或不孝顺，觉得自己是多余的人而抑郁寡欢;（3）部分亲朋好友相继去世，联想自己在世上之日也不会很长，抑郁之情可能油然而生;（4）再加上年老体弱、慢性疾病缠身或经济拮据等，抑郁更会应运而生。
老年人抑郁症的特殊之处
自杀倾向老年期抑郁症自杀的危险比其他年龄组大得多。老年病人一旦决心自杀，常比青壮年病人更坚决，行为也更为隐蔽。国外数字显示，自杀未遂与成功之比在40岁以下是20：1，60岁以上是4：1。
应答反应迟缓、思考问题困难和主动性言语减少。部分病人常回忆不愉快的往事，痛苦的联想增多，在抑郁心境下否定自己，自我评价下降，亦常出现自责、自卑和厌世观念。
抑郁心境抑郁心境长期存在，往往不如青壮年患者典型。老年病人对忧伤的情绪往往不能很好地表达，病人常用“没有精神”、“心里难受”等表达抑郁的体验。
意志和行为障碍轻者表现为积极性和主动性下降，依赖性强，遇事犹豫不决。稍重时活动减少，回避社会交往，行动缓慢，卧床时间增加；严重时可处于无欲状态，日常生活完全不能自理。
认知功能减退约有80%的病人有记忆减退的主诉，病人常感觉脑子反应慢了，注意力集中不起来，计算困难，判断能力下降等等。病人的认知功能在经过系统的抗抑郁治疗后是可以得到改善的。
生物症状食欲减退是最常见的。食物失去了往日色香味的诱惑力，无饥饿感，勉强进食也是食之无味，多伴有体重下降。
躯体症状本病具有情感症状向躯体症状转化的倾向，许多病人在抑郁症状明朗化之前一般已有数月的躯体症状。
北师大老年心理实验室李渊柏：经历过大风大雨了，老了还会得焦虑症? 是的。老年焦虑症存在客观的诱发因素，比如对死亡的恐惧、对身体日益衰弱的担忧、对生活环境改变的不适应等；老人焦虑是不会说“我很紧张,很担心”等，而是用“我感到难受，身体不舒服”等句子来表达焦虑情绪。
而且，老年焦虑症患者常伴有各种慢性躯体疾病，如糖尿病、冠心病等，并服用多种药物，慢性躯体疾病和药物的长期服用均可影响焦虑症的发生和治疗，甚至许多疾病和药物本身就可引起焦虑。
抑郁症青睐哪些老年人
1．缺乏感情支持者
老年人离、退休后，在家庭中的地位和角色都发生了巨大的改变，由原来家庭中的顶梁柱变成无关紧要的人，加之社会生活范围缩小，能与他们交流感情的人越来越少。随着4-2-1家庭模式的增多，越来越多的子女与老人在一起的时间亦减少，使老人倍感寂寞孤独，产生被社会抛弃的失落感。
2．频发生活负性事件者
研究显示，负性生活事件发生频率增加，老年抑郁症发生率呈上升趋势。随着年龄的增长，丧偶、亲朋好友去世、亲友冲突自己却无能为力等负性生活事件频繁出现，老年人难免受到打击，甚至想到自己的身后之事，从而产生悲观失望情绪。
3．老年性慢性躯体疾病患者
身患躯体疾病的老年人抑郁症的发生率高达50%～55%，糖尿病及高血压患者罹患抑郁症的比例均明显高于健康人。此外，可引起抑郁症的躯体疾病还有心脏疾病、甲状腺疾病、恶性肿瘤、肾上腺疾病、代谢失调等疾病。
4．长期服用以下药物者
少老年人常用的药物如西咪替丁、利血平、可乐定、普萘洛尔、左旋多巴、金刚烷胺、地西泮、胍乙啶、胰岛素、类固醇等也会引起抑郁。一般来讲，用药量越大，抑郁症状越明显，减量使用或停药后，抑郁症状可逐渐缓解。
5．性格固执者
性格固执的人群，做事往往追求尽善尽美，达不到心中的标准就会产生极大的失落感、自责感。固执又促使其喜欢钻牛角尖，许多问题想不透彻，“一头钻进死胡同”出不来。这样的恶性循环，加重了心理压力，最终导致抑郁症发作。
本文整理来自以下文章：
1. 健康时报网《心理健康蓝皮书|老人抑郁焦虑常说身体不适》
2. 搜狐健康《60岁以上老人约15%患有抑郁症，老年人出现这些症状时需要警惕了！》
3. 医学教育网《相比于年轻人，老年人抑郁症的特殊之处是什么？》
4. 澎湃新闻《被忽视的中老年抑郁：光靠自己强大是走不出来的》
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