前列腺癌的诊断
如果有症状或迹象，需要做相关检查来确诊，其中PSA血检是非常常用的一种手段。
PSA是一种由正常前列腺细胞和前列腺癌细胞组成的蛋白质。PSA存在于血液中，可以通过血液测试来测量。由于前列腺癌患者血液中PSA的含量通常会上升，医生可能会检查你的PSA水平随时间的推移的变化。如果你的PSA评分为4ng/ml（即毫微克/每毫升血液）或更高，医生可能会想做其他测试，如前列腺穿刺活检。
格里森癌症评分
当进行活检后，病理医生用显微镜检查癌症样本，他们将根据癌细胞和正常前列腺细胞的相似度给癌症进行格里森评分。这告诉我们癌症扩散或扩散的可能性有多大。那些看起来和正常细胞差别很大的细胞被赋予更高的等级，并且可能生长得更快。大多数早期前列腺癌患者的格里森评分为6分或7分。这个评分会影响医生决定合适的治疗方式。
前列腺癌分期
癌症的临床分期对选择治疗方案非常的重要。临床分期显示前列腺癌在前列腺内生长情况，它是否扩散到其他组织或器官。如果你决定要接受手术，你的前列腺，附近的淋巴结，精囊，都将需要切除组织做活检，并由病理医生在显微镜下观察。
医生可以做以下的一个或多个检测或检查帮助确认癌症分期：
直肠指诊
前列腺穿刺活检
骨扫描
MRI
CT扫描
盆腔淋巴结活检
精囊腺穿刺活检
直肠指诊：
医生或护士将润滑的、戴手套的手指插入直肠通过直肠壁感觉前列腺，寻找肿块或异常区。
经直肠穿刺活检：
经直肠穿刺活检是通过插入细针穿过直肠进入前列腺，从而吸取前列腺组织。这个过程通常是通过直肠超声来帮助指导组织取样。
前列腺癌的分期
在I期，前列腺癌仅见于前列腺。此时癌症很小，直肠指诊DRE都感觉不到。通常是在男性手术切除良性前列腺增生时，偶然发现的。或者因PSA浓度高而做前列腺活检时发现的。这是最常见的前列腺癌诊断阶段。
在II期，癌症比I期更进展，前列腺癌可以通过直肠指诊DRE中感觉到，但癌症仍然只存在于前列腺中。
在III期，癌已经扩散到前列腺的外层，并可能扩散到精囊。PSA可以是任意浓度，格里森得分范围从2到10。
IV期：PSA可以是任意浓度，格里森得分范围从2到10。并且癌症已扩散到精囊附近的组织或器官，如直肠、膀胱或骨盆壁；或者已扩散到精囊或附近的组织或器官，如直肠、膀胱或骨盆壁。癌扩散到邻近淋巴结；或者已经扩散到身体的远端部位，其中可能包括淋巴结或骨头。前列腺癌经常扩散到骨头上。
前列腺癌的风险级别
根据血清PSA、Gleason 评分和临床分期将前列腺癌分为低、中、高危三个等级，以便指导治疗和判断预后。有时还会分得更细致。
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