中医学认为前列腺炎的病因病机总的来说有外感和内伤两方面。
一、外感
1、湿热毒邪
1.1、性行为不当：婚后房事频繁，每多忍精不泄，溢液败精留置中途，终致久郁化热生温而发病；
1.2、自慰过度，相火妄动，所愿不遂，或，忍精不泄，相火郁遏，湿热内蒸，离位之精化为精浊，壅阻溺窍，日久病作；
1.3、房事不洁，湿热毒那从精道(尿道)侵入精室(前列腺)而发病。
2、下阴不洁，包皮过长，藏污纳垢，湿热那毒从下窍浸淫，留于精室而发病。
3、会阴部外伤，邪毒长驱直入，侵袭精室而发病。
前列腺炎
4、受其他疾病影响：
4.1、患腹泻或皮肤疫毒或乳蛾等疾病时，热毒蕴盛，易引动下焦之湿热，引发前列腺的急性病变；
4.2、患病日久，易损伤肾阴或肾阳，导致精室空虚(前列腺抵抗力下降) ， 感染毒那而发生前列腺炎。
5、寒邪：寒性凝滞，侵袭人体，厥阴之络受损，气滞血瘀，运行不畅，而见会阴、少腹、睾丸及腰骶部等处胀痛不适。
前列腺炎
二、内伤
湿热：湿热之邪，可由外侵，亦可由内生。
1、饮食不节，恣食肥甘酒酪和辛辣之品，脾胃受损，运化失常，积湿生热，下注膀胱。
2、肺脾素虚，容易感冒，引动下焦温热。
3、病久伤及脾胃，脾气虚则湿愈难化，肾气伤则精易下泄，以致升清降浊功能失常，清浊不分而发为本病。体内产生湿热，蕴结于内，下注精室， 阻滞经络，气血不通，久则互为因果，形成湿热瘀结之证。
前列腺炎
2.2、肾虚
1、房事过度，酒色劳倦，耗伤肾精，肾气虚弱，精关不固，遂成腐浊，而成本病。
2、所愿不遂，相火妄动，情志郁闷，精未外出，化热生火，损伤肾阴，久则病生。
3、久病伤肾，或素体阴虚，或热病伤阴，均可导致肾精内亏，相火易炽，阴虚火旺，扰动精室，发为本病。
三、瘀血
1、性行为不当，血聚下焦，滞而不行，变为瘀血，致经络不通，疼痛肿胀并见。
2、七情内郁，兼受外邪侵扰，致下焦湿热蕴结， 阻滞脉络，久而成瘀，继而气血失和，伤及精室，而为本病。
3、久病不愈，湿热伤正，脾肾两虚，推动无力，亦致血脉瘀滞，产生病变。
前列腺炎
总之，肾精亏损、脾失健运、湿热下注、精道瘀滞是前列腺炎发生发展的几个重要环节，而以脾肾亏虚为本，湿热瘀结为标，标本兼夹，互相影响。
小知识
治疗前列腺炎别见好就收，慢性前列腺炎是一种比较复杂难治的疾病，要坚持综合治疗，需要一定的疗程，一般需要治疗1-3个月，并且在治疗有效后要继续巩固治疗一段时间，有些患者由于临床症状明显减轻或消失就拒绝继续治疗了，但实际上，患者的主观感觉与客观检查经常会不一致， 一旦时机成熟，还会复发，慢性前列腺炎的治愈标准还包括对前列腺液化验检查结果正常以及将导致前列腺炎症的病因去除。
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