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中医原理之中医平衡内外:外感六淫

中医病因简介

中医学认为,人体各脏腑组织之间,人体与外界环境之间,既对立又统一,它们不断地产生矛盾、解决矛盾,这种动态平衡,维持人体的正常生理活动。当平衡状态遭到破坏,而又不能立即自行恢复时,就会发生疾病。

五行与身体脏腑的联系

破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因就是病因。

现代西医学一向从纯物理角度去分析疾病的成因,而大多数病因经已受到确认,例如细菌、病毒、化学因素等。虽然西医学能针对性地排除这些致病因素,缓解相应症状,但对整体帮助不大,机体内在病变仍旧未能恢复。中医认识病因,除上述客观条件外,还通过分析疾病表现来推求病因,依据症状去了解内在缺憾和发病途径为其主要目的,并作为药物治疗的指引,称为'辨证求因'。

中医的致病因素多种多样,主要包括外在六淫邪侵袭及情志内伤。内、外因素相互影响,以阴阳及五行原则去理解展发展变化。

自然现象和身体的五行属性

中医把有关致病因素统称为'病邪'。外在'六淫'病邪,指外界自然气候方面;内在'七情'病邪指精神活动方面。古代医家对病因作过归类,如《素问.调经论》指出﹕'夫邪之生也,或生于阴,或生于阳,其生于阳者,得之风雨寒暑。其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。'

什么是外感六淫?

外感六淫:风、寒、暑、湿、燥、火

人类依赖天地万物而生存,亦遵循四季规律而成长发育。风、寒、暑、湿、燥、火,本是自然界四季气候的正常变化,被称为'六气'。由于六气异常变化,发生太过(如暴热、暴冷等)或不及时(如春天气温不暖反寒,秋天应凉反热等),超出人体适应能力,就成为致病因素,这种情况下中医称为'六淫'或'六邪',属外在病源。

归纳六淫致病的特点有﹕

六淫致病特点

  • 六淫致病多与季节气候、居住环境有关。如春季多风病,夏季多暑病,长夏多湿病,秋季多燥病,冬季多寒病。久居湿地易受湿邪侵犯,高温环境易中暑等。
  • 六淫既可单独侵袭人体,也可两种以上联合侵犯人体而致病。如风寒感冒、风寒湿痹等。
  • 六淫入侵后,在一定条件下可以相互转化。如寒邪深入体内又可转化为热邪,暑湿积聚过久可转化为燥邪等。
  • 六淫通常遁体表肌肤组织间或口鼻等孔窍由外入内。故有'外感六淫'之称。

从现代临床观察,所谓六淫致病,除气候因素外,还包括生物(细菌、病毒)、物理、化学等引起的病变在内。此外,某些非外来六淫感染,而是内在脏腑功能失调,产生类似六淫致病的表现,它们也具有六淫致病特点,中医称为'内生五邪',包括内风、内寒、内湿、内燥、内火(内热)五种病理状态。

外感六淫发病条件

六淫致病通常发生在季节气候、居住环境突然起变化,超出了个体适应范围时。虽然六淫致病途径相同,但人体受感后是否发病,主要依据人体本身的抵抗能力。一般健康人很少受影响,邪只会在体表卫气虚弱时致病。中药可以保持或提高这种对抗外邪的能力,有预防作用。

有关疠气

由于古时瘟疫流行,中医很早就有流行病学的知识;疠气是一类具有强烈传染性的病邪,它具有发病急骤,病情较重,症状相似,传染性强,易于流行等特点。不同于外感六淫,其发生多与气候的特殊变化,环境卫生不良有关;气候因素反常,如久旱、酷热,湿寒、瘴气等;环境和饮食因素如空气,水源,或食物受到污染;预防与隔离工作不恰当也是重要途径。

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