巨刺，谬刺

昨天早上一位刚开门，一位老人家找过来！扭到腰了，自己涂红花油没什么用，推拿好像也没有好转，问我中医能不能治?

我点点头，说您可以试试看！应该没问题！

老人家有点怀疑，说我已经好几天了，能好吗？

我笑了笑，说，没有效果不收费！

老人家很干脆的答应了！

辩经发现，患者疼痛发生在左侧膀胱经小肠俞与八髎穴之间，疼痛剧烈，扭腰，弯腰，踢腿均明显受限！循经检查，发现为左侧膀胱经反应异常，束骨，昆仑，承山处疼痛剧烈！而对侧膀胱经没有病变传导！而左右后溪穴及附近没有异常情况！（足太阳膀胱经与手太阳小肠经互为表里，有病多相互传导！治疗时亦可由此治彼，由彼治此！）

遂取患侧束骨穴（膀胱经之输穴）！

针下痛立消近80％（患者78岁，肾气严重亏虚！而针灸治病以针刺穴位调动患者原气来治疗，故肾亏之老病体弱者效果自然无法与青壮年相比）

这个案例让我想到很多事情！～巨刺与缪刺！

曾经遇到一些同道，特别强调自己上病下治，左病右治……

曰；左病右治效果远远大于同侧治疗（即病在左治左，病在右治右），得意之情溢于言表！动辄说巨刺，谬刺！

我想谈谈自己的认识！

人有千万差别，病亦有种种不同症状表现！有的患者，病在左，症状亦在左，脉亦表现左侧异常；有的患者病在右，症状表现却在左，脉象也是左侧异常！

对于前者，一定可以病在左，治却在左；而对于后者，你选择对侧治疗效果一定会更好！

此类情况，《黄帝内经》，《难经》均有详细记载！

如果一味强调异侧治疗，则失去临床治病的指导意义与原则！毕竟我们是要治病，而不是耍酷！

既然聊到这里，那一定要说说巨刺与缪刺！权当普及中医了！

素问·缪刺论》说：“愿闻缪刺，以左取右，以右取左…”，“故络病者，其病与经脉缪处，故命曰缪刺。”可见缪刺与巨刺一样都是交叉取穴法，即左病取右，右病取左。所不同者，在于巨刺的要点是刺其经，缪刺是刺其络。

这里是重点；缪刺与巨刺是两种不同的治疗方法！巨刺刺的是经络，穴位！而谬刺大多是指对侧刺血！即刺在络！这个“络”不仅指络穴，也应该包括浮在体表的络脉，浮络，细小的淤青血管等等异常位置！

相同点是两者都是对侧治疗！

刺经和刺络有什么不同呢？一般经脉位置较深，刺经主要在于取气，故刺深而重；络脉分布较浅，刺络主要在于取血，故刺浅而轻。刺络，多取各经的井穴以放血，所以《素问·缪刺论》说：“因视其皮部有血络者尽取之，此缪刺之数也。”“邪客于五脏之间，其病也，脉引而痛，时止，视其病，缪刺之手足爪甲上，视其脉，出其血。”《素问·三部九候论》说：“经病者治其经，络病者治其络，身有痛者治其经络。其病者有奇邪，奇邪之脉则缪刺之。”至于缪刺的病证与巨刺则不能截然分开，缪刺可治疗卒心痛、喉痹、舌卷、口干、心烦、喘息等多种内脏和身形疾病，对外感热病、中暑、昏厥、头痛等也有良效。可见巨刺刺经，缪刺刺络主要是治疗方法的不同，两者均属左右交叉的刺法，所治病证有其相通、相关之处。

分享更多干货，造福更多中医爱好者及患者，是我的使命！！！