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以上理由基本可以概括90%的体检人群了,别笑,也包括你。
那么这样选择真的适合你自己吗?
官方套餐不能对每个人都正正好好,因为每个人的情况不尽相同。选择合适的体检项目,你需要知道最基础的项目组合,并根据自己的状况和感受增加相应的项目。这样选择体检才有效,同时没有浪费。
第1步:最基本的组合——三四五原则
最基本的组合,意思就是不能再少了,健康体检必须做的项目。为了记忆方便,可以简记为“三四五原则”。
“三”:三种仪器(心电图,腹部彩超,胸片)
1)心电图,可诊断心律失常、心绞痛、心肌梗塞、冠心病等心脏疾患。
2)腹部彩超,可以检查胆结石、脂肪肝、肝硬化等腹部病变。
3)胸片,可筛查肺炎、肺气肿、肺结核、肺癌等疾病。有少量的辐射,但大家完全没必要提辐射色变,这点辐射量对成年人基本可以忽略,与你体检获得的收益比起来更算不了什么。但妊娠、哺乳以及备孕人群不建议做此项检查。
“四”:四个科室,即内科、外科、眼科、耳鼻喉科。
医生主要通过观察和简单的交流诊断健康状况,与门诊类似,不过要比门诊挂号便宜得多。医生的水平和经验很重要,所以你知道去一个信得过的医院体检中心做体检有多重要了。
需要多说一句,很多朋友在外科体检时,因为害羞或轻视,故意放弃肛门指检这个项目,其实非常不该。作为一个直男,难道你不该珍惜这难得的机会,体验下感受吗?
咳咳,正经说,这“一指禅”小到息肉、痔疮,大到癌症等疾病,都可以通过肛门指检来发现。
“五”:五项化验。
这五项化验是:三大常规(血常规 尿常规 大便常规),肝功能,肾功能,血脂,血糖。
□ 血常规,用来分析血液中各种成分的比例及数量,可发现贫血、血癌及感染炎症等疾病的重要信息。
□ 尿常规,(或升级版项目“尿液分析”),用来检查肾脏病变及身体其他脏器影响尿液改变的疾病如糖尿病、血液病等。
□ 大便常规,(或升级版项目“粪便隐血试验”),可以了解消化道有无细菌、病毒及寄生虫感染,及早发现胃肠炎、肝病。粪便隐血试验是消化道肿瘤的目前最重要的筛查方法。然鹅,不得不说这个项目弃检率是相当的高。原因也好理解,样本收集耗时耗力,不是想有就能有,你懂的。
□ 肝功能,一般人检查12项较好,项目越多价格越高。肝是新陈代谢最重要的器官,不用多说,必检。
□ 肾功能,一般是三项(肌酐、尿酸、尿素),不用多说,它好你也好。
□ 血脂,标准版血脂四项,升级版血脂七项。用来评估动脉粥样硬化、冠心病风险。一般人建议做血脂四项,而年龄大些的或者“三高”的人做血脂七项。
□ 血糖,了解是否有低血糖、糖尿病,血糖控制情况等。价格低至4块钱,买不了吃亏买不了上当,别人一瓶可乐的钱喝下了60克的糖,而你已经测出了自己血液中的血糖值。
以上的“三姨(三种仪器),四叔(四个科室),五爷(五项化验)”组成了最基本体检套餐。
编一个顺口溜方便大家记忆:“心腹胸三仪,内外耳眼室;血尿便常规,肝肾脂糖验”。
第2步:根据什么因素增加项目?
“三四五原则”好比主食,能解决温饱,但营养和美味还远远谈不上。人们对体检套餐的讲究其实也应该像对美食的讲究一样,所谓重口难调,没有一个体检套餐会适合所有人。
那主要根据什么来为自己选择体检项目?无非这5方面:
1 性别和年龄
性别因素很好理解,男性你就不要别选宫颈癌筛查了,女性选个前列腺彩超那也不成体统不是?
言归正传,已婚女性(其实不准确,就是有性生活史的女性,什么时代了都)体检往往要增加妇科检查项目包。 而男性在40岁以上一定要加前列腺检查项目,实际上前列腺发病的趋势越来越偏年轻化,所以青年男性体检也可以加前列腺检查项目。
年龄因素也不难理解,中老年人身体机能出现下滑,慢性疾病出现的可能性比青年高,所以中老年人的体检套餐应该要全面些,手段也要更灵敏些。
比如胸片可以换成更灵敏精确的胸部CT,彩超的部位除了基本的腹部彩超,甲状腺、颈动脉、心脏、乳腺(女)、前列腺(男)彩超都有必要加上。
化验方面注意增加肿瘤标志物的筛查项目,因为随着年龄增加,肿瘤的发生概率也在增加。肿瘤标志物就是肿瘤细胞产生和释放的某种物质。单个标志物的敏感性或特异性往往偏低,往往要测定多个以提高准确度,这里放一张图以显示人体各部位的肿瘤标志物。
比如我想筛查胃部是否有肿瘤,那我做CEA CA199 CA724一个组合,如指标异常,那提示我要格外注意进一步检查,如指标正常那可以放心了。
图片来源:中华检验医学网
2 疾病史和家族史
有疾病史和家族史的人群就要特别关注相应部位的体检。比如你曾经得过胃炎,那你特别要注意胃部的检查,定期(至少每年一次)给胃部做加项。
比如家里有近亲患过甲状腺肿瘤,那你也要引起注意,给甲状腺部位做加项,及早排除风险。
3 生活环境和习惯
如果你抽烟或是每天都被动的吸入大量二手烟,就要特别注意肺部和胃部的检查;如果你喝酒,就要注意肝和胃的检查;如果你饮食喜欢油盐糖的不健康饮食,就要特别当心血脂、血压、血糖和心脑血管的变化。如果你是个电脑族对着电脑一坐就是一天,又缺少运动,就要格外关注颈椎和腰椎。如果你的工作环境粉尘比较多,那就定期检查肺。如果你生活在海边,或者海鲜吃的比较多,那建议定期检查甲状腺。
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