案例
梁阿姨，64岁的时候腿已经完全变形，膝关节内侧经常疼痛，吃消炎药、针灸都不管用，后面连带着腰也直不起来了，站着疼、走着疼，晚上睡觉也疼，到医院检查，已经错过了保守治疗的机会。
尽管知道膝关节病变很痛苦，但很多人认为这是中老年人的专利。其实，30岁左右膝关节就开始退化了，有的人刚过40岁就开始出现不适症状，随后症状逐渐加重。
而网上还有这样一种说法：女性的膝关节天生脆弱，比男性的膝关节要差一些，随着年龄的增长更容易受伤，甚至会比男性的膝关节早“坏”10年！
这种说法到底有没有科学依据？
女性膝关节比男性“早坏”10年？
1万多例数据告诉你！
2016年北大人民医院林剑浩教授团队调查过大概1万多例国人的数据，其中有8000例男性，有8000例女性，平均50岁左右，在这样的一个人群中骨关节炎的患病率是在10%上下，但是如果具体到性别上，男性只有5.7%，而女性会增加到大概10.3%左右。
也就是说，患骨关节炎的人里确实是女性更多一些。
除此之外，四川大学华西医院骨科副主任医师马俊也表示，女性骨关节炎通常40岁开始发病，比男性整整早了10年，主要有以下四大原因。
女性膝盖更脆弱的原因有很多，既有先天因素，也有后天因素。
①女性的骨盆更宽大
女性的骨盆更宽，骨盆和大腿之间的角度（也叫Q角）更大，所以膝盖在受力时，不是垂直状态，更容易向内塌陷，造成膝盖外翻。
因此，女性的膝关节磨损会更加严重，导致膝盖脆弱。
②肌肉和软骨更薄弱
膝关节的周围，有肌肉和韧带在负责固定和支撑，当肌肉较为薄弱时，膝关节自己就不得不支撑起更多的重量。
和男性相比，很多女性的肌肉较为薄弱，所以平时膝关节的负担也相对重一些。
③雌激素水平的变化
男性雄激素水平的下降是一个漫长而缓慢的过程，但女性雌激素在绝经后会骤然下降，使得骨钙大量流失，骨胶原含量下降，肌肉韧带力量松弛，骨关节迅速衰老。膝关节是人体最大的关节，受此影响极为明显。
也因此女性在绝经期后雌激素水平下降时，患膝关节炎的风险会大大增加。
④日常生活的影响
除了以上种种，生活中还有很多女性特有的习惯和活动在影响膝盖的健康。
比如女性如厕时常常需要蹲下，而蹲下时膝盖受力约是我们体重的8倍，且女性的如厕时间约是男性的2.3倍。这么看来，光上厕所这一项活动，女性的膝盖就要比男性承受更多。
其次，女性在怀孕期间体重增长较多，此时膝关节的压力也会大大增加。
另外，女性还会穿高跟鞋，并担负了更多的家务劳动，比如弯腰打扫卫生、蹲下哄孩子、以及买菜上下楼梯时，都会使膝盖的负重增加。
美国哈佛医学院研究发现，经常穿细高跟鞋让膝关节承受的压力增加了26%，宽高跟鞋则增压22%；穿高跟鞋爬楼梯时，膝关节负荷的压力是体重的3倍，下楼梯时可以增加到7~9倍。
这么看来，女性的膝盖确实好难啊！如果没有保护好自己脆弱的膝盖，会面临哪些膝关节疾病风险呢？
膝关节高发病怎么防？
3个检查步骤，警惕病变“信号”
关节疾病有很多种症型，其中膝关节高发的有3种，而且可能互为病因。所以我们一旦有轻微症状，要及早确诊和治疗，以免拖延成重病。
关节囊将整个关节包裹起来，形成一个密闭的空间，而关节囊的内层就是薄薄的滑膜。滑膜能分泌出少量滑液，填充在关节软骨之间，起到润滑和缓冲的作用。
当滑膜受到刺激时会导致滑液分泌失调，容易出现关节积液，使关节肿胀、疼痛、发炎、活动受限等。
图片来源网络
由于膝盖是全身滑膜最多的关节，所以膝关节滑膜炎最为常见，有急慢性之分，包括“风湿性关节炎”、“类风湿性关节炎”、“强直性脊柱炎”以及“痛风性关节炎”等。
【检查方式】膝关节伸直，放松股四头肌，一只手从大腿往髌骨上方轻推，使关节液积聚于髌骨后方，另一手食指轻压髌骨，如有浮动感觉，即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声；松开则髌骨又浮起，则为阳性。
骨刺又叫增生性骨关节病，严格说不算是病，而是生理现象。当关节软骨磨损、肌肉松弛，或者关节发生变形、骨折、错位时，关节稳定性极差，骨骼就会发生代偿性增生，以此增强稳定性。
然而这种增生的骨刺质地硬、表面粗糙，容易引发剧烈疼痛，影响正常活动。其中，膝关节的发病率最高。
轻微骨刺可以通过适度的按摩、运动、热敷、服用镇痛药来缓解，严重时需手术切除，但复发率较高。长期活动受限者可考虑置换关节。
【检查方式】X线平片可以检出较为明显的骨刺，以及病变的程度和范围；CT检查更能发现轻微病变；如果伴随有高热、多关节疼痛，还需增加检查血常规、血沉、C反应蛋白等指标。
关节炎又叫退行性关节炎，可能产生重度关节畸形，有致残的风险。我国关节炎患者超过1亿人，严重者甚至能使寿命缩短约10～15年。
外伤、滑膜炎、骨刺、痛风、细菌感染、免疫紊乱、遗传等因素长期作用下，都可能引起膝关节肿痛、变形、肌肉萎缩等，最终导致行动障碍。
【检查方式】一是从动作来判断：双脚并拢站立，膝盖处缝隙越大说明骨骼错位越严重；上楼梯时会有明显的疼痛、乏力感，脚底像踩着棉花。二是进行影像学检查。
当然，不管有没有症状，我们都应该注意养护膝关节，可可来教大家2个有效的办法吧~
膝关节养护小妙招
预防病变少疼痛
髌骨在膝关节的前外侧，在膝关节的屈伸运动中起着重要的作用，可以改变发力的方向，并且可以在伸膝时，使股四头肌的力量最大化。
髌骨软化也是很多膝骨关节疾病的早期原因。所以平时可以试着做做股四头肌锻炼操，来延缓髌骨老化。
①动作1：坐位抬腿
坐在椅子上或者床沿，保持大腿不动，将腿伸直，小腿尽量绷直，坚持大约5秒钟后慢慢放下，两腿交替；一天3-4组，一组15-30次。
②动作2：坐位踩地
坐在椅子上或者床沿，左右脚交替用力踩地，每次坚持5秒钟，一天3-4组，一组15-30次。
③动作3：双腿争力
坐在椅子上或者床沿，双腿交叉，下腿向前伸，上腿下压，相互争力，持续约10秒钟后放松，两腿交替；一天3-4组，一组15-30次。
④动作4：提髌训练
在膝关节后方（腘窝部）垫一个毛巾卷，向下压毛巾卷伸直膝关节，坚持5秒钟后放松，两腿交替；一天3-4组，一组15-30次。
运动过程中要遵循12个字：安全第一、循序渐进、持之以恒。
当您膝关节出现疼痛、发凉、肿胀，都可以运用这个方法来调理，有温通经络、行气消胀、散寒止痛的作用。
【药材】紫苏子60克、莱菔子60克、白芥子60克、吴茱萸60克。
【做法】把全部药材放入一个纱布包中，加少许水打湿，蒸30分钟。
【用法】热敷患处，当出现皮肤过敏或破溃时停用。一天可热敷一到两次，当药包没有药味时更换。
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