常有人问，到底是中医好，还是西医好？
我说，这得分什么病。
有些时候，你非看西医不可。
有些时候，你看中医更合适。
所以，中医不要嘲笑西医头痛医头脚痛医脚。西医呢，也被嘲笑中医办法老土，用药简陋。
话说有一个女子，当时是42岁。什么毛病呢？就是动不动心悸心慌，胸闷，晚上睡觉多梦。到医院检查，有室性早搏。
这个事儿，早在一年前就有了。女患者遵医嘱吃过药，但效果不甚理想。药吃上，好一点。不吃，立刻反弹。
怎样才能治得更彻底？此患反复就医，后来连大夫都不耐烦了，道：“你这个病，就吃这些药，用药指南写得明明白白，全世界都一样，你还想搞什么特殊啊”？
到后来，该患者被折磨得不行，白天心慌，晚上失眠，没办法工作，只能在家休养。
这时候，有人建议，说应该去看看中医，喝点汤药试试。
于是，此患求中医治疗。
刻诊，患者舌红，少苔，脉细结代。
了解到这些以后，医家给开了一张方子。但见——
黄连5克，阿胶10克，生地15克，当归12克，麦冬10克，朱砂1克（冲服），炙甘草12克，苦参15克，每日一剂。
结果怎么样？患者连用18剂以后，胸闷现象消失，心悸早搏之感明显减少，夜里睡眠质量大大提高。患者表示，整个人又活过来了。
后来，这个患者在月经来临之前，病情有小幅反弹。医家原方加赤白芍各10克，益母草20克，川断12克，桑寄生30克，连用14剂，诸证悉平，生活完全恢复正常。
医家最后嘱咐，上方在每月经前6到7天服用，每日一剂，经来停用，坚持三个月，用于巩固。
这就是医案的基本经过。它是我当初在学习经方临床应用技术的时候听说过的。老师将其当成典型例子，教给我们。
这里头是怎么回事呢？
首先，我们得用中医的视角，来看待这个患者的问题。
中医讲，该患者的病，叫心悸。别管西医称之为室性早搏，还是房性早搏，中医只叫它心悸。
好，确定了病名，我们看辨证分型。什么型啊？这就是典型的肾阴不足、心火偏亢、心肾不交。
你来看，这个患者，舌红，少苔，脉细。少苔说明什么？说明阴虚。舌红说明什么？说明有热。合在一起，就是阴虚有热。
接下来的问题是，哪里阴虚，哪里有热呢？
患者主诉，是心悸心慌、多梦失眠、胸闷。可见，病位在心。心阴虚，心中有虚热，这一点没啥好说的。
可是你往深里一想，就应该想到另外一个脏器，这就是肾，该女子年过四旬，到了肾阴日渐不足的年纪。肾属水，心属火，两者需水火既济，阴阳相交，人体才会平安健康。也就说，肾阴要充足，上济心阴，则心阴不亏，心火不旺。
所以说，这个患者的所谓“阴虚”，还应包括肾阴虚。这是中医的传统思路。
到这里，我们就明白了：患者应接受的治疗方式是，滋补心肾之阴，同时清心火，养心神。
你看当时医家用的配伍——
黄连5克，阿胶10克，生地15克，当归12克，麦冬10克，朱砂1克（冲服），炙甘草12克，苦参15克。
这里头，黄连和朱砂，清心火。生地、阿胶、滋补肾阴。麦冬养心阴，清心热。当归养心血。苦参，则有利于抗心律失常。
你看，简简单单八味药，问题就解决了。后来患者于经前病情反复。经期问题反复，说明是肾精受损。月经的发动，以肾精为本。所以，用寄生、川断补肾，以芍药和益母草养血。
值得注意的是，这里用到的，其实是两张古方。一个是朱砂安神丸，一个是黄连阿胶汤。其中，朱砂、当归、黄连、甘草、生地，就是朱砂安神丸。黄连、阿胶、黄芩、芍药、鸡子黄，就是黄连阿胶汤。医案里，无非是把两张古方合在一起用了，中间去掉了黄芩和鸡子黄。
朱砂安神丸干啥的？我们早就说过，是清心火，养心阴的。相对来说，重在清心火。黄连阿胶汤干啥的？滋阴降火，除烦安神，重在补心肾之阴。两者配合，恰好符合治疗的要求。
就这样，通过古方的联合应用，实现了西医用一年的时间，也未曾达成的治疗效果。这就难怪有些西医老大夫，在面对中医的治疗效果时，觉得不可思议，甚至难以接受了。
当然，说这些，不意味着中医就比西医强。
很多事儿，你是离不开西医的。脑梗了，心梗了，当然第一时间找西医。该通就通，该溶就溶，只要救治及时，患者很快就救回来。
但有些时候，中医的办法又确实能解决西医不好解决的问题。这就意味着，二者各有所长。只不过，中医的办法，需要用中医的思维和理念来理解。否则，就容易被看成“凑巧”、“瞎猫撞上死耗子”了。
朱砂安神丸合黄连阿胶汤，这是中医治疗心悸、心律不齐、失眠多梦的常用古方。上文医案中的所述的加减法和用量，有可取之处。但是非专业读者，务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用。朱砂有毒，切莫久服。
