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痰饮病笔记痰饮病在经方证治中占有重要地位...
痰饮病笔记
痰饮病在经方证治中占有重要地位,不得不知。
痰饮常见表现:喘满、咳嗽、头眩、心悸、短气、胁痛、气逆不能平卧、历节痛,身体疼重、口干或思饮、心下痞闷、肠间水气、水肿、背寒冷、咳引缺盆痛、目泣、吐涎沫。
水饮特殊表征:肺心胸膈心下这些部位一片汪洋,面色就会黧黑,两眼外周黑,脸上黑斑,出现在印堂两颧鼻梁下颌皮内肉外出现黑斑,擦也擦不掉,如黑垢锈之状。
水色,水环,水斑。
1.苓桂术甘汤,胸胁支满,目眩,心下痰饮。短气有微饮。如水心病,风心病,肺心病,冠心病,美尼尔综合征,水肿,心律不齐,胃下垂,心脏神经官能症等。咳加干姜细辛五味子。喘加蛤蚧紫石英。三高加怀牛膝。瘀血加茜草红花。上火面红牙痛加大黄。苓桂杏甘汤,治肺不肃降,咳嗽气逆,水肿,浮肿,脸肿,胸闷等。苓桂参甘汤,治心脏病,心慌,心跳,短气,出汗,乏力,肢麻等。苓桂味甘汤治肾不纳气,气上冲。
2.肾气丸,肾阳衰微不能化水,水停不化,短气微饮。如支气管哮喘,老慢支,肾病综合征,尿毒症等。
3.甘遂半夏汤,留饮利而欲去后,而心下部位仍坚硬胀满,如幽门梗阻,久泻不愈等。
4.十枣汤,悬饮胸痛,支饮咳嗽烦闷,胸痛。支饮咳嗽长久不愈而脉弦。如渗出性胸膜炎,肝硬化腹水,小儿肺炎,胸腔积液,急性肾炎,肾性水肿等。
5.大青龙汤,溢饮不甚而挟热,身体疼生日 ,四肢肿重。如流感,急性热病初期,支气管炎,支气管喘息,肺炎,大叶性肺炎等。
6.小青龙汤,溢饮水饮多而寒邪内伏。咳嗽气逆倚息不能卧,如支气管哮喘,百日咳等。
7.木防已汤,支饮在膈间,喘满,心下痞坚,面色黧黑,脉沉紧,经数十日,吐下未愈者。如肺心病,风心病,类风湿关节炎,心脏瓣膜病等。喘满痞坚面色黧,已三桂二四参施,膏枚二个如鸡子,辛苦寒温各适宜。
8.木防已去石膏加茯苓芒硝汤,支饮在膈间而实。如心源性哮喘,腹水等。
9.泽泻汤,心下支饮头昏眩,舌体胖大,脉沉弦。如内耳眩晕症等。
10.厚朴大黄汤,支饮胸腹满,咳喘,胸闷,便干,牙痛,舌生疮。上焦火旺,肠胃实。
11.葶苈大枣泻肺汤,肺满气闭,支饮喘咳而不能平卧,短气不能正常呼吸。肺痈,胸满喘不得卧。如配合千金苇茎汤治肺脓疡。
12.小半夏汤,支饮呕吐。如胃窦炎呕吐,眩晕呕吐等。
13.已椒苈黄丸,痰饮之肠间有水气,腹满,口舌干燥。如肝病腹水,慢性胃炎,水潴留等。
14.小半夏加茯苓汤,痰饮之膈间水气,呕吐,心下痞块,头眩,心悸。水停心下已久之先渴后呕。如慢性胃炎,心肌炎,慢性胃肠炎,幽门痉挛,顽固性呕吐等。
15.五苓散,脐下悸,水气,吐涎沫,头眩。如眩晕,胸水,腹水,肾炎,胃炎,肠炎,鞘膜积水,偏头痛,尿潴留等。
16.苓桂味甘汤,痰唾多,口燥,脉寸沉尺微,手足厥逆而麻木不仁,气上冲,面部轰热,小便难,常昏眩。
17.外台茯苓饮,吐水后,心胸间虚,气满不能食。如胸膜炎,胃炎,消化不良,胃扩张,神经官能症,胃弛缓等。
18.苓甘五味姜辛汤,苓甘五味姜辛夏汤,苓甘五味姜辛夏杏汤,苓甘五味姜辛夏杏黄汤,痰饮,咳逆不能卧。
水气清者停为浊,水积阴则为饮,饮凝阳则为痰。雾露湿浊痰饮水,只是程度的不同。
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