（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医病因病机学》、《中医内科学》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我想和你聊聊，中医治疗胆结石的经验。
在我的笔记本里，一直静静躺着，名家刘渡舟前辈的验方。我个人感觉，它值得每一个业内人士重视，也值得普通读者收藏。
今天，文老师怀着对名家的敬意，将刘渡舟前辈，曾在其专著中披露的这条经验，解说给你。
说不定，名家几十年前应用的经验，可以让今天的我们，大受裨益。
来看看这个真实的故事。
说有一个男子，当时36岁，初诊时间是1992年2月份。
这个人，早在半年前，就有右侧胁肋部位疼痛的感受了，时轻时重。由于情况尚能忍受，所以他未曾就医。
后来，在就诊前的一个月，此人的症状莫名其妙开始加重，右侧胁肋传来针刺一样的疼痛，就连肩膀和后背也跟着疼。疼得患者寸步难行，片刻不能忍受。
怎么办？赶紧就医。事到如今，想忍是忍不了的了。
接待他的，恰是刘渡舟前辈。刘渡舟老师，是经方运用大家。任何过多的介绍，都是画蛇添足。您自己可以在网络上查一查。
刻诊，见患者脉弦，苔白腻，身上有微热。细问得知，患者小便呈现深黄色，大便溏薄。拍B超一看，发现是肝胆管泥沙样结石。
闹了半天，是胆结石啊。
在了解到这些情况以后，刘师给开了一张方子。但见：
柴胡18克，黄芩10克，大金钱草30克，虎杖16克，海金沙10克，鸡内金10克，川楝子10克，延胡索10克，鱼腥草15克，片姜黄10克，茵陈15克，白芍16克，刘寄奴10克。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者服用7剂以后，疼痛之感大大减轻。服用到一个半月之后，患者自觉症状完全消失。再一拍片子，发现结石已经没了。
这就是医案的基本经过。我给你复述完了。它就出自刘渡舟前辈的相关医案专著里。
我跟你说说这里的道理。
患者的病因，其实已经非常清楚了，就是胆结石。
我们中医，没有B超，看不到什么是胆结石。所以呢，中医就用另外一种视角来理解患者的症状。这就是肝胆之气郁滞、湿热内蕴。
你看，患者的疼痛，出在右侧胁肋部位。中医说，胁肋部位的病，找肝胆。因为肝胆经，就走胁肋、身体两侧。患者为啥会疼啊？经气不利，不通则痛。故而，肝胆之气郁滞不通，是必然存在的。
那么，是什么样的原因，导致患者肝胆之气郁结不通呢？答案是湿热。
怎么知道的？通过观察。患者就诊当时，苔腻，主有湿。小便深黄，主有热。湿热内蕴之势，已经非常明显。肝胆气机不利，木气乘脾土，故而患者便溏。湿热蕴蒸于内，所以患者身体微微发热。
至于说患者被拍到的胆结石，在中医看，其实是肝胆湿热蕴结的产物。引起疾病的，不是那些泥沙样的结石，而是湿热蕴结、气机不利。这就是中西医看问题的差别。西医，喜欢把切实存在的、看到的、检测到的东西，作为病因。中医呢，喜欢把患者的整体偏颇、失衡的状态，看成是根本病因。
现在，问题已经找到了，怎么解决呢？刘师当时的方子，颇值得研究。你来看——
柴胡18克，黄芩10克，大金钱草30克，虎杖16克，海金沙10克，鸡内金10克，川楝子10克，延胡索10克，鱼腥草15克，片姜黄10克，茵陈15克，白芍16克，刘寄奴10克。
这个配伍，主要做两件事儿，就是舒解肝胆气郁，以及清化肝胆湿热。
这里头，柴胡、川楝子、延胡索，用来疏解肝气、理气止痛。
黄芩、虎杖、鱼腥草、茵陈，用于清化湿热，利湿退黄。
金钱草、海金沙、鸡内金，这些都是传统的排石化积之品，是治疗结石病的常用药。
刘寄奴、姜黄、虎杖，用于化瘀止痛。
白芍，可以缓急止痛。
这就是基本的用药思路。层次感，非常清晰。
文老师把这个老医案，拿出来和大家分享，目的是想请你，对刘渡舟前辈的这一验方，好好地收藏研究。
可以说，和医案里类似的胆结石患者，还是不少的。尤其是受当下饮食习惯、生活节奏等方面的影响，胆结石的发病率，在不断上升。
刘渡舟前辈的这一经验方，很好地照顾到疏肝解郁、清化湿热、理气止痛等诉求，有一定借鉴意义。非专业的读者朋友，您可以收藏起来。以后说不定，可以在中医师辨证指导下，将其派上用场。专业的读者朋友，您不妨也将其作为参考。总体来说，刘师的验方，是在小柴胡汤的基础上，加减而来的。
胆结石，是高发病。40岁以后，经常感觉到右侧胁肋隐隐作痛，同时性情急躁，舌红苔黄腻的人，应该对此格外注意。尤其是在饮食上，要讲究清淡通利，尽量少给自己的身体，带来湿热负担。这是非常重要的。啥是清淡通利的呀？说白了，就是多吃菜，多吃没滋没味的，少碰有滋有味、香喷喷、油腻腻的。
好了。这个事儿，我就给你说这么多吧。文老师感谢你的阅读。
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