白头翁汤热毒痢，赤多白少腹痛急。

黄连黄柏与秦皮，清热解毒凉血痢。

组成、用法

白头翁15g，黄连6g，黄柏12g，秦皮12g。

上药四味，以水七升，煮取二升，去渣，温服一升，不愈再服一升。现代用法：水煎服。

经典原文

①江昂《医方集解·泻火之剂》：“此足阳明、少阴、厥阴药也。白头翁苦寒能入阳明血分，而凉血止痢；秦皮苦寒性涩，能凉肝益肾而固下焦；黄连凉心清肝，黄柏泻火补水，并能燥湿止痢而厚肠，取寒能胜热，苦能坚肾，涩能断下也。”

②《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》：“热利下重者，白头翁汤主之。”“下利欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。” 

病案一例

常某，女，31岁。自诉：腹痛，腹泻，发热，大便带脓血，四肢无力，已3天。检查：体温38.2℃。粪便镜检：脓细胞及白细胞（+）。

诊断为肠炎。投给磺胺、苏打片，注射地亚净1支，经两天治疗毫不见效，且一日重于一日。病人怀孕7个月，有小产之患。现症见头痛头晕发热较昨日更甚，恶心不食，腹痛，大便脓血，1日数次，里急后重，体温38.9℃，舌有白苔。因连用磺胺剂两日不效，乃改用中药治疗。

处方：白头翁6g，黄连3g，黄柏3g，秦皮3g，甘草3g，阿胶6g。水煎服。服药两剂2

诸症已愈，惟感身体虚弱。投人参归脾汤1剂以善其后。

 病因：热毒下迫，秽浊壅滞。

 治则：清热解毒，凉血止痢

 病机分析：患者腹泻并见有脓血。因热毒迫于肠种，深入血分与血相搏，血肉腐败，酿为脓血，热伤血络，热迫血溢。故见下利脓血，赤多白少，毒热内积肠中，与气相搏，气滞不畅，则腹痛而里急后重；脓血与热毒下迫大肠，损耗津液。白头翁苦寒，专入大肠经，清热解毒，凉血止痢。黄连、黄柏清热燥湿泻火。秦皮苦寒性涩，清热解毒。

 【上海中医药杂志，1958，（4）】