荆防葱豉汤是一个非常常用的方子,可以在这个方子上做很多加减。常用于感冒初起阶段。
【组方药物】 荆芥、 防风、 苏叶各6克、 羌活、 白芷各3克、 淡豆豉6克、 薄荷(后下)3克 、黄芩、淡竹叶各6克 、葱白2节
上药10味,水煎服。主要功效是驱寒解表。适应病证: 外感风寒,无汗头痛,周身疼痛, 恶寒,口不甚渴,小便清长,手足未梢微冷,脉浮紧。
加减应用:
咽部红肿,加板蓝根9克, 锦灯笼 6克;
伴消化不良,加枳壳、青皮、焦神曲、炒麦芽、焦山楂各 6克。
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1.风寒感冒
病案 朱某,女,8 岁,初诊日期:2006年1月2日。
患儿昨日夜里出现发热鼻流清涕,微恶寒,鼻塞不通,咽痛。于今晨前来就诊刻下症:低热37.7C,热前略有形寒,手足微凉流清涕,面色苍白,口但不渴,小便正常,大便略干,舌质淡苔薄白,脉浮。
外感风寒,邪郁肌表,治疗当以辛温解表,疏散风邪。荆防葱豉汤加减
荆芥10 克,防风10克,薄荷3 克(后下),豆10 克,芦根15 克,淡竹叶10克,青皮5 克,积壳5 克,焦三仙各 12 克,郁金5 克,葱头3 个,生姜2片,牛子9克。
三剂,水煎服,每日1 剂,早中晚饭后服用
二诊:药后,症状基本缓解,诸证得以控制。
按:本病初期,有身热无汗,形寒,鼻流清涕,本属于风寒感冒,治疗以辛温解表为主,故以荆防葱汤为主。荆芥、防风、葱头辛温解表,还加薄荷(后下)、豆,淡竹叶清心肺,焦三仙兼护胃气,诸证悉除。
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2.风热感冒
病案 杨某某,女,3 岁,初诊日期:2005 年9月25日。
发热三天,鼻塞流涕,咽痛伴见干呕,轻咳,曾于西医院就诊,(具体用药不详)症状缓解不明显,刻下症:发热 38.2C,鼻塞流涕,咳嗽不爽,咽红肿,喜饮水,舌质红苔白微腻,脉浮微数,势属外感风邪,郁而化热,只当以辛凉解表,以散风热。
银花6克,连翘6克,荆芥5 克,薄荷5 克(后下),淡豆10 克、生石膏15 克(先下),鲜芦根30 克,淡竹叶10 克,生甘草1.5克、炙杷叶6克,射干5克。
三剂后,热退,咳轻,诸证悉除。
小儿感冒,主要为外感时邪,清寒热是关键。
此为外感时邪,风热犯肺,邪在卫表,证现寒轻热重,头痛鼻塞,咽红,喷嚏咳嗽,舌质红,苔白腻,脉象浮数,指纹浮露红活,治疗方法当以辛凉为主。用银翘散加减。
方中银花、连翘清热解毒,薄荷、射干清热利咽,芦根、淡竹叶清热利尿,清心除烦,生石膏清解透散,加入荆芥辛温解表,以避免过用寒凉药,使邪气冰伏不解。
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