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我的中医实习故事(35)夜游症

35.夜游症

古人讲,秀才不出家,而成教于天下,在当今时代,网络发达,通信快速,这种不出门天下知的教育模式,真正成为现实。

有个乡村医生,他看了网上论坛我发的帖子后,居然治好了一例他以前反复治都治不好的怪病。什么怪病呢?小孩夜游症。原来这小孩从小吃奶粉长大,平时多痰,到五六岁时,患了一种奇怪的病,一个月有好几次从睡梦中惊起,然后自己跑到外面去,却依然处于沉睡状态。

家长到处求医问药,治了五六年收效甚微,所以家人晚上不得不把门锁紧,还要亲自陪着孩子睡觉,不然出去太远了,容易跌伤,甚至找不到回来的路。

这孩子有时出不去,半夜起来就玩扑克牌,或者扫地,家人叫他,他也不知道,大声喊他,他马上倒在地上睡觉了。等第二天醒来,问他出了什么事?他也不知道。

家人天天都操心得很,总怕他出了大事,后来知道这叫梦游,又叫夜游。这病不好治,网上那位乡村医师,治了大半年,收效甚微。

而江老师恰好治过两例病人,效果还可以。我就将他的医案整理收集,写成一篇《夜游症之我见》的文章,发到网上去。点击率相当高,因为大家都关注怪病。奇难杂病搞得定,平常病就不成问题。

江老师认为,夜游症一方面要祛邪,邪气主要是痰,因为怪病多由痰作祟,所以痰浊偏多,脉弦滑的,以十味温胆汤加减变化。

那么虚证呢?虚证主要是五脏之中,气血不足,特别是肝血不足引起的。《黄帝内经》讲,肝痹者,夜卧则惊。也就是说,邪气伤肝,晚上睡觉时容易发惊,可是发惊归发惊,惊起来和夜游是两码事啊。

它们虽然是两码事,但病机如果相同,那么只是病症的程度不同而已。大家看为什么夜卧惊醒而不是白天发作呢?《黄帝内经》讲,人卧则血归于肝。人在睡觉时,大量的血气归藏于肝脏,在那里休息加工,储积能量,醒过来后,血气就流散到四肢去。

而梦游的病人,既不全醒,又能动,可见是肝脏血藏的不够多,有一部分分散到四肢去,但分散得不够,所以不清醒。很多人痴呆,不清醒,记忆力减退,就是气血分散出去少了。

再加上《黄帝内经》说肝藏魂,神魂不定也要治肝,而治肝什么呢?治肝血,因为《黄帝内经》讲,肝藏血,血摄魂。这就像把池塘里的水放掉一样,水越来越少,鱼就越来越不能安定,水足了,鱼就优哉游哉很平静,所以人的神魂有时定不住,是因为血失所养,故魂不守舍,轻的就导致梦中惊醒,重的就导致梦游。

所以江老师就创了一个归肝汤,用当归、酸枣仁、白芍之类的药补肝血,又配合朱砂安神片、磁朱丸,定肝魂,安神志,这样肝血得养,神魂得定,孩子很容易就入睡了,一觉到天亮,很难再惊醒、梦游了。

而这乡村郎中,就用江老师的思路,原封不动地照搬,吃了一个月的药,只发作了一次,家长很开心,以前一个月要发作五六次的,吃第二个月的药后居然不发作了,随访大半年都没有再发作。

真是好像古人说的一样,药若对证一张方,药不对证满船装。这样网上对江老师的关注度越来越高,都等着我发帖发文章。

江老师笑笑说,非常好,一家的经验能够让各家受用,我们中医就要这样分享出去,不能搞秘方收藏。所以我就加紧整理文章。

【敬请期待下一篇:情志与风疹】

(用药需辨证,自己非要用以上归肝汤,可在网上搜索各药常用量——编者)

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