​黄芪桂枝五物汤治糖尿病手脚麻木

黄芪桂枝五物汤，中医方剂名。为温里剂，具有益气温经，和血通痹之功效。主治血痹，肌肤麻木不仁，脉微涩而紧。临床常用于治疗皮肤炎、末梢神经炎、中风后遗症等见有肢体麻木疼痛，属气虚血滞，微感风邪者。

​黄芪桂枝五物汤的功效是益气温经、和血通痹。其作用在临床上主要是治疗风湿、类风湿性关节炎以及关节出现的酸麻胀痛症状。常见的主要是颈椎病、肩周炎，还有坐骨神经痛。另外，黄芪桂枝五物汤还可以治疗脑血栓和心绞痛。主要是因为该汤药具有改善血液循环，特别是可以使血流加速，对一些缺血性疾病有很好的治疗作用。正所谓通则不痛，不通则痛，所以血液循环得到改善，一些相关的疼痛，包括骨关节，还有组织缺血症状缓解之后，疼痛自然就可以消失。

养生之家导读：黄芪桂枝五物汤治疗

血痹(不安腿综合征)医案。

【案】血痹(不安腿综合征)

患者，程某，57岁，桐柏人。2009年3月诊。

因其母股骨头坏死住院手术，昼夜看护病人，卧于病榻前，睡中汗出当风，出现四肢麻木、酸痛、困胀不适，发作时手足莫可名状难受，多在夜间或安静时出现，睡眠或白天忙碌时症状消失。曾在其他医院神经内科多次治疗无效。

视其面色觥白，体形清瘦，皮肤细腻而肌肉紧张(即黄煌所谓之桂枝体质)，舌质淡红苔薄，诊脉弦缓无力。此即《素问·五脏生成篇》之“卧出而风吹之，血凝于肤者为痹”。辨证为营卫不和，复感风邪，经脉闭阻不通，此属“血痹”。治宜黄芪桂枝五物汤补卫气、和营血以通“血痹”。

黄芪60g，赤芍、白芍各15g，桂枝15g，生姜18g，大枣8枚，鸡血藤30g，天仙藤15g，川牛膝15g。3剂，水煎服。（另见黄芪30g，白芍10g，桂枝10g，生姜10g，红枣5玫，一日两次。）

5天后亲家母来电言，3剂服完，病即痊愈。

按：以上两案皆表现为四肢末端麻木不仁，但前例为药物损害末梢神经，病程较长，损害较重，伴有肌肉萎缩，其治疗时间也较长；后例为劳累汗出，夜卧当风，风中经络，营卫不和，营血运行不畅，痹阻肌肉所致。因病程较短，邪痹较轻，故3剂而痊愈。二者西医诊断一为末梢神经炎，一为不安腿综合征，但其病机皆为体虚受风，风中经络，凝于血脉，痹阻肌肉所致，故均用黄芪桂枝五物汤益卫气、和营血以解麻木不仁。体现了中医“异病同治”的原则。