子宫内膜异位症是由于子宫内膜生长在宫腔以外的地方,和在位内膜一样有周期性出血,形成盆腔内膜异位病灶、卵巢巧克力囊肿、骶韧带结节或者子宫腺肌病。
(不断加重的痛经)
子宫内膜异位症诊断的金标准是腹腔镜检查。其他辅助检查包括妇科超声、盆腔磁共振和血清CA125检测。
子宫内膜异位症引起不孕的原因,主要是由于子宫内膜异位症引起输卵管和卵巢周围粘连、输卵管扭曲或者管腔阻塞。
除此之外,盆腔微环境改变、卵巢内分泌功能异常和子宫内膜局部免疫功能异常,也可能参与了子宫内膜异位症引起不孕的发生。
子宫内膜异位症者并非百分百不孕,因此应当积极试孕,如果试孕一年(>35岁者半年)仍未怀孕,应当积极求助妇产科医生,进行手术治疗或者药物治疗。
目前临床较常用的术后辅助用药是GnRH-a(促性腺激素释放激素激动剂)。子宫内膜异位症积极治疗后半年内是怀孕的黄金时间。
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