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老中医章太炎與他的醫學(下)



  1927年上海霍亂流行,患者甚衆,死亡極多,市民極爲恐慌,醫界一時無以良策。太炎先生根據古今醫治霍亂的經驗,針對當時霍亂的流行症狀,發表了《勸中醫審霍亂之治》、《霍亂論治》、《再論霍亂之治》等文,提出西醫“用樟腦鍼鹽水水鍼救之。”中醫可用“四逆湯通脈四逆湯救之”。太炎先生的見解引起了醫界重視,有的人贊同,有的人懷疑,有的人反對。如王一仁先生即提出异議與太炎先生商榷,一時形成了一場“霍亂論争”。經過論争和實踐,證明太炎先生的見解在理論上是正確的。因爲太炎先生所指的霍亂是指真性霍亂,而王一仁先生所指的是包括一切腸胃炎在内的假性霍亂,這在中國歷代醫書上是向來不加區别的,直到清代中葉王孟英創熱霍亂與寒霍亂,即今日所説的帶菌霍亂,所謂虎列拉——暑疫——寒霍亂,另一種即今日所説的無菌霍亂,所謂急性腸胃炎——熱霍亂。王一仁先生沿用舊説,未加區别,將暴瀉之腸胃病,概稱霍亂,而太炎先生的看法符合近代科學説法,嚴格區别了真假霍亂之治,受到醫界稱許。僅張贊臣先生服務的景和醫院臨時救疫所,“開幕經旬,共診二百八十餘人,注射鹽水者三十一人,服中藥四逆湯理中湯者二十六人,均得愈,而未亡故一人。此可爲上海時疫醫院首一之成績。又可見我中醫四逆湯理中湯之方,可與西土樟腦針鹽水針並駕而齊驅也”。(張贊臣《對章氏霍亂論之旁证》,載1927年《醫界春秋》第十四期。)

  1927年蔣介石竊取北伐成果,建政於南京,旋又製造一系列屠殺工農事件,使全國處於新的腥風血雨之中。太炎先生目睹國民黨反動派的倒行逆施,加上陶成章之死的宿怨,導至他激而反蔣,至遭蔣介石當局二次通緝,使活躍於中國政治舞臺三十多年之久的太炎先生被迫退出政治舞臺,連上海法科大學及上海國民大學校長的職務,也被迫辭去,甚至他薄薄的一點産業也被當局作“逆産”没收,他自己只能匿藏起來,用他自己的手和别人的手幫築起的墻,與時代相隔絶了。至此,他的救國願望徹底破絶了,現實迫使他去退守醫國醫人的最後一塊陣地,即去從事他自幼酷愛的醫學。如果説孫中山、魯迅、郭沫若等人,是從醫人不成走向醫國之道,那麽太炎先生却是醫國無望而退而醫人,迫使他去當一名良醫了。太炎先生的晚年完全與醫學聯繫在一起了。

  1926年春,王一仁、秦伯未、許半龍、嚴蒼山、章次公等人創辦了中國醫學院,宗旨爲“商量舊學,采納新知,不特欲自顯中醫獨立精神;且將别樹一新中醫旗幟,由中國醫學而化爲世界醫學焉”。(1926年6月《中國醫學院刊》第一期。)學院經一年籌備,於1927年始招生開學,並敦請太炎先生就任院長。自“霍亂論争”後,太炎先生醫名大顯,王一仁先生又親自登門,與太炎先生結下忘年之交,因此中國醫學院成立,王一仁先生帶頭推太炎先生爲院長,並受到了大家支持。太炎先生雖受着當局壓迫,但仍毅然就任中國醫學院院長。

  中國醫學院最初建校於黄家闕路,後搬遷到老靶子路(今武進路),以後又遷至閘北大場,並蓋了新校舍。學院從創辦到解散,共招收學生十三期,造就人才甚衆。1932年“一·二八”事件中,新校舍遭日寇飛機炸毁,遂遷至市區江陰路勉力維持,至上海租界全部淪陷而被迫停辦。學院在創辦中,曾於1928年和1929年,兩次發起在該校召開了全國中醫學教材編輯委員會會議,爲近代中醫教育誕生第一部中醫教科書,邁出了重要的一步,這是太炎先生主持的中國醫學院的又一貢獻。

  1927年,徐衡之、陸淵雷,劉泗橋、章次公、章巨膺等人,又創辦了上海國醫學院。同年5月20日公推太炎先生就任院長。學院“發凡起例,皆經先生(即太炎先生)所手訂”。(章次公《章太炎先生之醫學》,載1936年《蘇州國醫雜誌》第十一期。)7月,《上海國醫學院院刊》問世,太炎先生親題刊名。院刊“啓事”聲明説:“本刊内容一洗陰陽五行之説,欲以科學解釋中醫”。(1927年7月《上海國醫學院刊》第一期。)

  上海國醫學院建校於今淮海中路重慶路口一所紅磚房内,一直辦到“一·二八”戰火起,因兵荒馬亂,經費不足,由太炎先生發起募捐,杜月笙帶頭認捐三千元,其他名流也紛紛解囊,後因戰亂,捐款無法及時集中,學院遂告停辦。上海國醫學院在辦校中,比較注意抛棄中西醫成見,采取中西結合,正如何雲鶴先生所説;“民十八年(1929年),章太炎辦上海國醫學院,那是國内第一所正式采取現代醫學作爲基礎的中醫學校,院中的課程,由陸淵雷先生釐訂,基礎醫學像生物、化學、解剖、生理,都采用現代醫學,應用各科則以中醫原有的爲主,并且側重傷寒論的經驗”。(何雲鶴《現代醫學和中西的結合》,載1951年11月16日《新中醫藥》第二卷第十一期。)這在當時是了不起的。

  抗日戰争爆發,國難當頭,一度消失在政治舞臺的太炎先生,不顧個人安危,奮起奔走抗日。1932年十九路軍在上海奮勇抗敵,太炎先生不僅在政治上聲援十九路軍,又通過他夫人湯國梨創辦第十九傷兵醫院,來支持十九路軍。太炎先生夫人親任醫院總務長,“上下午帶頭偕護士查病房,以後太炎也曾到醫院看望過傷員”,“醫院辦至戰事平息結束,歷時近一年,先後接納治療傷員一百四十多人,僅一人因傷勢過重而身亡”。(胡覺民《湯國梨談章太炎》,載1982年《上海文史資料選輯》第三輯。)

  1932年,太炎先生定期赴蘇州講學,1934年正式遷居蘇州,創辦《制言》雜誌社和章氏國學講習會。這時蘇州國醫社改爲蘇州國醫學校,後又改名爲蘇州國醫專科學校,並創辦蘇州國醫研究院,校長爲唐慎坊先生。太炎先生定居蘇州,使蘇州醫界甚爲欣喜,故聘太炎先生任名譽校長和研究院院長,太炎先生慨然允任。蘇州國醫專科學校原址在閶門内專諸巷,後遷至長春巷全浙會館,校制爲四年,三年課堂教育,一年臨床實習。學校設有中醫、西醫、普通課三種,出有《蘇州國醫雜誌》。太炎先生曾爲校刊題寫了刊名,並爲學校題寫了“誠敬勤樸”四字的校訓,還定期爲師生演講和講學,一直關心着學校的建設和發展,深受師生愛戴。

  太炎先生晚年還努力探索周易與醫學的關係。他在跟沈瓞民先生“討論周易理論時,曾經提出下列點子,囑我們下一輩思考。點子内容是:1.周易八卦和尚書洪範的九宫有聯繫的,將前人的經驗推算出來,就能得出中國農曆氣節二十四節氣的演變,這是科學的,望能用系統排列,由陰陽代表一切事物的二個方面,可以説明很多問題。2.周易八卦與九宫五行爲基礎,演變出若干平衡關係,掌握其輸傳關係,可促進人體健康,這就是九宫平衡學理應用於醫學。同時廣泛應用,得出生克關係的平衡學理,可應用於其他科學中去。3.陰陽平衡學理也就是一切事物都包含着陰與陽,互相依附,互相依賴,互相吸引,互相鬥争,有矛盾,而且是不斷生長而長大起來的。4.日本人很會研究周易理論,在二三百年前,曾將陰陽平衡學理得出一個初步設想,可惜走了彎路,引到迷信方面去了。九宫平衡學理貫通陰陽平衡學理,實際二者是一回事,我們希望下一輩能化點功夫,必能得出結果。5.要學習好中醫基礎理論概要,才能把九宫平衡學理應用於醫療科學”。(沈延發《憶先父與太炎先生》,載1986年《餘杭文史資料-章太炎先生專輯》。)太炎先生真不愧爲深思敏學,可惜他來不及解開這些奥秘,於1936年6月14日溘然長逝了。

  從1927年至1936年他逝世,這期間太炎先生主要醫論有:《論少陰病》、《傷寒論輯義按序》、《傷寒論》、《論骨蒸五勞六極與某君書》、《與餘雲岫論脾臟書》、《金鏡内臺方議序》、《論濕温治法》、《傷寒今釋序》、《傷寒新論》、《猩紅熱起》、《桃仁承氣及扺當湯之應用》、《對於統一病名建議書》、《覆刻何氏金匱玉函經題辭》、《時師誤指傷寒小柴胡证爲濕温辨》、《中國醫學大辭典序》、《論宋人煮散之得失》、《古湯劑水藥重量比例説》等。寫有《論湯劑重輕之理》、《和合論》、《蟲菌論》、《太陽病解》、《中國妊育醫術述略》等手稿十多篇。

  縱觀太炎先生的醫學經歷,其主要貢獻是捍衛了祖國古老的醫學,并力圖賦予新的生命;他竭精殫力培養醫學人才,對祖國醫學教育事業“訓迪之功,不可没也”。(陳仁存《章太炎先生醫事言行》,載1953年香港《存仁醫學叢刊》第二卷。)正如章次公先生所説;“民族革命之導師餘杭先生,亦即國醫革新之導師”。(章次公《章太炎先生之醫學》,載1936年《蘇州國醫雜誌》第十一期。)太炎先生培養醫學人才的精神,迄今傳爲美談,凡有請益者,無論年齡老少、地位高低,他總是毫無架子,誨人不倦,有問必答,有信必復,這是難能可貴的。正如陸淵雷先生説:“每晋謁,先生輒引與論醫,竟日不倦,時聆精義妙理,則退而震驚”。(陸淵雷《章校長太炎先生醫學遺者特輯·序》,載1936年《蘇州國醫雜誌》第十期。)陳存仁先生説:“餘於民國廿三年間,時往請益,親炙愈深,嘗恭聆論學,滔滔不絶,如黄河遠來天上,順流而下,天地弗届,愈談精神愈旺,娓娓竟日無倦容”。(陳仁存《章太炎先生醫事言行》,載1953年香港《存仁醫學叢刊》第二卷。)又説:“先生秉性孤鯁,尤好譏評顯達,惟對後進,奬掖備至,至於朋友,友誼篤厚”。(陳仁存《章太炎先生醫事言行》,載1953年香港《存仁醫學叢刊》第二卷。)這真是太炎先生誨人不倦精神的真實寫照。

  太炎先生“於學術,以小學、子書、醫理,堪稱三絶。三絶之中,最喜談醫,嘗謂平生心得在是”。(《現代中國名人外史-章太炎》,載1935年《實報叢刊》。)的確,太炎先生的醫學,“實精於理、而疏於術”。(《現代中國名人外史-章太炎》,載1935年《實報叢刊》。)他不是一個臨床之醫,故在醫學上的貢獻則不是以治好多少人疾病來計算的。雖然他也會爲人疏方治病,如他曾爲鄒容先烈“自爲持持疏湯藥”,他爲孫中山先生親自“手疏醫方”,囑但燾先生送至左右,他自己也説過“餘頗爲人治疾”,鄭逸梅先生也親眼見過太炎先生爲人診治疏方。但他畢竟不是臨床之醫,用這個標準講,無怪今日許多醫生不認太炎先生是同道了。其實,太炎先生作爲學問家,則不是一般醫生可以望背的,正如陸淵雷先生所説:“盍學問家之醫生,固未可與臨病之工,較一日之短長也”。(陸淵雷《章校長太炎先生醫學遺者特輯·序》,載1936年《蘇州國醫雜誌》第十期。)

  太炎先生的醫學,是從整個傳統文化着眼的,他精研國學,旁涉西學,返涉醫學,做到“天地萬物,渾然一體,非其真積力久,曷克臻此”。(唐慎軒《章校長太炎先生醫學遺著特輯·序》載1936年《蘇州國醫雜誌》第十期。)因此他的醫學見解十分廣泛和深刻。惲鐵樵先生曾稱太炎先生的霍亂論和傷寒論:“文字之檏茂,思想之瑰奇,引证之宏通淵雅,用筆之婉曲透闢,時賢實無此種文字,古人亦無此種文字”。(惲鐵樵《章太炎先生霍亂論編後》,載1927年《鐵樵函授中醫學校講義》,第十七種第十五期。)太炎先生的醫論,有論五行學説,有論六經與臟腑,有論經絡,還有論三焦,論神經衰弱,論心贜衰弱,論回歸熱,論温病治法、論霍亂、論傷寒、論肺痿、論鼠疫、論中風、論猩紅熱、論感染性病原、論傳染性病原、論脚氣、論黄疸、論瘧、論痢、論狐惑病……等等,以及對張仲景《傷寒論》的見解,對古代醫學文獻《素問》、《靈樞》、《本草經》、《中藏經》、《傷寒傷》、《金匱要略》等的見解,還有對古今權量的考證,‘治學嚴謹、稽古证今,能獨抒己見”,(廖家興《章太炎先生的醫學見解》,載1980年《浙江中醫雜誌》一月號。)是一份不可多得的文化遺産。

  太炎先生一生,醫學著述豐富。他生前除零星地在報刊雜誌上發表過一些醫論外,1933年徐衡之先生主編的《宋元明清名醫類案》一書,收録了太炎先生醫論十四篇,稱《太炎先生論醫集》。太炎先生去世後,《蘇州國醫雜誌》出過“章校長太炎先生醫學遺著特輯”,共收録他醫學文字五十二篇。1938年章氏國學講習會又出版了他《猝病新論》,共載醫論三十八篇。這三個醫論集之間,有許多相重復的篇章,世人以往閲讀太炎先生醫論,大扺只有這些。當年蘇州國醫專科學校謝誦穆先生,收集太炎先生醫論數十篇,有志爲太炎先生編集,而這些文稿又失於抗日戰火,這是非常令人惋惜的。太炎先生逝世已整整半個世紀了,因爲歷史的原因,他的醫學經歷和著作,不僅没有得到發揚光大,反而日漸湮没,直至近年,國務院古籍規劃組决定出版《章太炎全集》,太炎先生的醫學論著的整理出版,才受到了社會重視。我根據太炎先生的經歷,按圖索驥,查閲了可以閲讀到的與太炎先生醫學有關的所有報刊雜誌和書籍,走訪了有關人士,尋訪了有關的圖書館、博物館、檔案館、紀念館,將他的醫學論文一一加以輯録,認真梳理發表條秩,一一加注,説明文章的來龍去脈,並予以對校;又從章氏家族中輯獲未刊手稿近二十篇;並從太炎先生浩繁的著述中,輯取了有關論醫的文字十多篇;然後按編年加以編次,編訂成他的醫論集,共一百三十餘篇,二十六萬餘字,使讀者盡可能一窺他的醫學思想和醫學著作的脈絡。太炎先生醫論集的校點,我請了名醫薑春華教授率上海中醫文獻館潘文奎等六位先生負責。如今《章太炎全集·醫論集》已完成了編訂和校點工作,不久將由上海人民出版社出版。

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