2019年，国际肺癌研究协会(IASLC)主办第20届世界肺癌大会（World Conference on Lung Cancer，WCLC）于2019年9月7-10日在西班牙巴塞罗那召开。今年的会议主题是“Conquering Thoracic Cancers Worldwide”。会议期间公布了多项重磅研究数据。
不化疗有效率可以达72%！信迪利单抗+安罗替尼缔造NSCLC一线新方案！
WCLC会上，韩宝惠教授口头汇报了信达PD1单抗信迪利单抗+安罗替尼一线治疗EGFR/ALK/ROS1阴性晚期NSCLC的Ⅰ期研究结果。
2018年9月至2019年2月，研究入组22例患者，男性占95.5%，63.6%的患者有吸烟史，鳞癌占54.5%，4例患者合并脑转移。同时21例中进行了PD-L1表达检测；18例患者进行了肿瘤突变负荷（TMB）检测。
数据截止2019年7月3日，16例患者确认为部分缓解（PR），6例患者疾病稳定（SD），ORR高达72.7%，DCR为100%。根据患者的PD-L1表达水平和TMB状态进行亚组分析，在各亚组中均观察到疗效获益。
数据截止时，81.8%（18/22）的患者仍在接受治疗中，仅2例患者发生PFS事件，PFS数据尚不成熟，预估6个月 PFS率为93.8%(95%CI:63.23%～99.10%)。
信迪利单抗联合安罗替尼在未经治疗的晚期NSCLC中展现出令人鼓舞的抗肿瘤活性，ORR高达72.7%，DCR 100%，并且在各亚组中均显示出获益，同时联合治疗安全可耐受，为驱动基因阴性晚期NSCLC的一线无化疗治疗模式提供了新的治疗选择。
国产EGFR三代药来了！治疗T790M突变高效低毒
会上，国产EGFR三代TKI奥美替尼（HS-10296）重磅登场。在2期研究中，共纳入了244例既往EGFR-TKI耐药后T790M阳性的晚期NSCLC患者，接受奥美替尼110mg/天治疗。
结果显示，主要终点指标ORR达到68.4%，DCR为93.4%，并且获益可以见于各亚组人群。
中位PFS未达到，1年的PFS率为53%。中位DOR（缓解持续时间）未达到，1年DOR率为69%。
安全性方面，3级及以上治疗相关AE发生率为20.9%，药物相关严重AE发生率为10.2%。2%的患者因AE而进行药物减量，药物相关死亡AE有4例。
目前，奥美替尼vs吉非替尼一线治疗EGFR突变的3期试验已经入组完毕，等待后续结果公布。该药已经在国内申请上市，静候佳讯。
周彩存教授公布首个中国PD1+化疗的三期研究结果，疗效不输K药！
WCLC会上，周彩存教授口头报告了恒瑞PD1卡瑞利珠单抗（SHR1210）联合化疗一线治疗EGFR/ALK阴性非小细胞肺癌（NSCLC）的III期随机研究结果。这是首个公布的针对中国NSCLC患者的一线免疫联合治疗III期临床研究结果，也是中国自主研发的PD-1抑制剂第一个III期临床研究亮相国际舞台。
该研究共纳入了419例初治的晚期NSCLC中国患者，随机分为SHR1210+化疗（培美曲赛+卡铂）或培美曲赛+卡铂进行治疗。
结果显示，与单纯化疗相比，SHR1210联合化疗可以显著延长中位PFS（无进展生存期），为11.3 vs 8.3个月（HR=0.61，P=0.002）。
生存时间方面，免疫联合化疗的中位OS（总生存期）优于单纯化疗组，为未达到 vs 20.9个月（P=0.0272） 。
SHR1210联合化疗组的ORR（客观缓解率）也得到了提高，为60.0% vs 39.1%、DCR（疾病控制率）为87.3% vs 74.4%。中位DoR（缓解持续时间）为17.6 vs 9.9个月。
研究中入组的全是中国患者，并且使用的是恒瑞研发的国产PD1，因此这项研究对于中国来说具有非凡的意义。结果提示，SHR1210+化疗的疗效明显优于化疗组，而且其疗效丝毫不亚于进口的K药（帕博利珠单抗）。
免疫进军新辅助治疗
目前肺癌的一线二线研究都比较明确，今年的WCLC大会有很多的研究报道都集中在早期肺癌患者术前的新辅助治疗上，为大家展示一下疗效情况。
如国产的PD1单抗信迪利单抗在术前进行200mg，3周一次，共2次的新辅助治疗。
影像学有效率为20%，病理学有效率为40.5%，病理评估的完全缓解率为16.2%。数据非常亮眼。
除此，一篇综合性PPT专题还汇总了目前免疫单药或免疫联合化/放进行术前新辅助的历史及正在开展的研究，展示一张O药的新辅助数据以及最终的结论页面。
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