某女,53岁。患者因体检发现两肺多发磨玻璃样结节,于2018-11-22行“胸腔镜下左上肺癌根治术”,病理示:左上肺(尖后段)周围型结节型腺癌,直径约1cm;左上肺(前段)原位腺癌,直径约0.3cm。术后患者频繁咳嗽、夜不能寐一个月。2018-12-27复查胸部CT示:右上肺两枚磨玻璃结节约0.5cm,仍考虑为不典型腺瘤样增生;右肺另见数枚小斑片状类结节影,倾向炎性改变可能大。刻诊:频繁咳嗽、白粘痰、咽喉痒、口苦、面红、唇舌暗红、苔薄黄、脉弦细寸数。予小柴胡汤合半夏厚朴汤加减调治,处方:柴胡10克、黄芩10克、姜半夏15克、党参20克、生甘草5克、厚朴10克、茯苓10克、苏子10克、五味子10克、白芍20克、桔梗3克,7剂。服汤药后咳嗽咽痒、面红苔黄明显减轻,再调治半月而痊愈。江苏省肿瘤医院中医科何永明
讨论:肺癌术后患者频发咳嗽较为常见,有些经西医消炎、化痰、镇咳等治疗效果不佳,笔者常用小柴胡汤合半夏厚朴汤加减调治效果较好。
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