崩漏（针灸治疗）

崩漏

月经周期，经量，行经期的三异常

病位：胞宫（冲、任二脉及肝、脾、肾）关系密切

病机：子宫藏泻失常，冲任不固，不能制约经血

崩漏实证治法：清热利湿，固经止血

取任脉、足太阴经穴为主

崩漏实证主穴：关三隐

关→关元（任脉，与足三阴经交会→通调冲任，固经血)→针尖向下斜刺，使针感传至耻骨联合上下

三→三阴交（足三阴经交会穴→疏调足三阴之经气，以健脾益胃，调肝固肾，理气调血）

隐→隐白（脾经井穴<健脾统血>，崩漏经验穴）→灯火灸或麦粒灸

关元+隐白=独参汤

急则治标，缓则治本

崩漏实证配穴：

血热：中极（利小便）/天枢（通大便）、血海→上下相资汤（虚热），清热固经汤（实热）

血瘀：血海、膈俞→逐瘀止血汤

湿热：中极、阴陵泉→（妇科无）

气郁：膻中（气会）、太冲→（妇科无）

崩漏虚证治法：健脾补肾，固冲止血　　取任脉及足太阴、足阳明经穴为主

崩漏虚证主穴：肾气足＋三阴交（足太阴脾经）

肾→肾俞（虚则补之）

气→气海（任脉）

足→足三里（足阳明胃经）

三阴交（足太阴脾经）

崩漏虚证配穴：

脾虚：百会<灸>（升提脾胃之气），脾俞（虚则补之）→固本止崩汤/固冲汤

肾虚：肾俞、太溪→加减苁蓉菟丝子丸（肾气虚）

（内科方）肾阴虚→左归丸合二至丸

（内科方）肾阳虚→右归丸

操作：皮肤针法：取腰骶部相应背俞穴和夹脊穴以及下腹部任脉、肾经、脾经、带脉等，从上到下循经叩刺至局部微出血。