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现代医院为什么必须重视科主任运营管理能力培养?
“科室兴、医院盛”
这道理并不难理解,如果把医院比作一个“人”,每个科室相当于“器官”,每一个器官都健康,人就健康,每一个都“生机勃勃”,医院也就兴旺发达。
从医院架构看,分高层、中层和基层。高层,相当于人的大脑,即院级领导及其各种领导小组、委员会,其主要职责和任务是做出正确的决策,中层,相当于躯干,即各职能科室和临床医辅科室,其主要职责在于管理和运营,实现组织目标,确保运营效率和安全,而基层,相当于四肢,即具体做事的人,主要负责正确的执行。
由此可见,中层,即科室负责人对于医院很重要,起着承上启下的作用,其运营管理能力是一个医院核心竞争力的基础和关键,也决定着医院是否能够基业长青。因此,医院必须重视科主任运营管理能力培养。那么,为什么要重视?又如何提升科主任运营管理能力呢?
重视科主任运营管理能力培养的三大原因:
一是“医而优则仕”,从基层提拔上来的科主任,普遍缺乏管理运营能力。在我国选人用人上,通常都是依靠“伯乐”来发现人才的。而医院在选拔任用科主任时,通常首先考虑的是医疗水平高,能够吃苦、踏实,能够“服众”,而在管理能力和运营能力方面考虑的不多,更别提经过“管理”“运营”方面的专门培训。而且这些“好医生”通常可能是把更多精力用在提高技术水平上,因此普遍缺乏管理运营能力。
二是新形势要求,科主任必须提升运营管理能力。近年来,推动医院高质量发展、加强医院经济管理和临床技术管理等要求科主任必须有新理念,必须走职业化专业化路子。国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见指出,推动公立医院高质量发展必须以建立健全现代医院管理制度为目标,强化体系创新、技术创新、模式创新、管理创新,加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局,力争通过5年努力,公立医院发展方式从规模扩张转向提质增效,运行模式从粗放管理转向精细化管理,资源配置从注重物质要素转向更加注重人才技术要素。而要实现这一目标,健全运营管理体系是“必修课”。一要全面落实基本医疗卫生与健康促进法等法律法规,为提升医院治理能力和水平提供法治保障。二要整合医疗、教学、科研等业务系统和人、财、物等资源系统,建立医院运营管理决策支持系统,推动医院运营管理的科学化、规范化、精细化。三要以大数据方法建立病种组合标准体系,形成疾病严重程度与资源消耗在每一个病组的量化治疗标准、药品标准和耗材标准等,对医院病例组合指数(CMI)、成本产出、医生绩效等进行监测评价,引导医院回归功能定位,提高效率、节约费用,减轻患者就医负担。同时要健全绩效评价机制。坚持和强化公益性导向,全面开展公立医院绩效考核,持续优化绩效考核指标体系,重点考核医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等。改革公立医院内部绩效考核办法,以聘用合同为依据,以岗位职责完成情况为重点,将考核结果与薪酬分配挂钩。还要改革人事管理制度和薪酬分配制度,健全医务人员培养评价制度,深化医疗服务价格改革和医保支付方式改革。
三是安全、效益是医院必须持续关注的两大主题,而制度建设、运营创新、绩效管理是推动医院健康发展的重要手段。而这些,都必须依靠科主任的运营和管理能力提升来实现。
提升科主任运营管理能力的五条途径
民间有语云:读万卷书不如行万里路,行万里路不如阅人无数,阅人无数不如高人指路,高人指路不如自己去悟。这实际上表明“求得真知”的五条途径。笔者认为在提升科主任运营管理能力方面亦适用。
一是读万卷书。作为新任职的科主任,对于运营管理还是门外汉,要想迅速入门成为行家里手,首先必须有针对性地学习一些医院管理类书,一是要确保患者安全,学习医疗纠纷预防与处理条例、临床技术管理规范、诊疗常规、临床路径等;二是要学习医院运营方面的知识,了解怎么增收节支,怎么发展新业务,挖掘新的经济增长点,搞清楚工作重点、难点。三是要学习新知识、新理论、新政策,比如医保DRG/DIP等。
二是行万里路。即通过游学、参观交流、实践锻炼去亲身体验以提升运营管理能力。
三是阅人无数。即通过对周边的“人”的“观察”和“解读”(阅),学习他们成功的经营、失败的教训。
四是高人指路。即聘请有实践经验和理论知识的“高人”,深入科室,帮助分析原因,找到运营管理方面的短板问题,然后给出切实可行的改进方案。也可以通过内部培训或外出学习来实现。
五是自己去悟。即深入思考,通过自己的“悟”,最终才能真正搞明白运营管理的真谛,这才是提升自己的最高境界。
提升科主任运营管理能力的三条绝技:
除了上述五条途径之外,还有三点对于提升科主任运营管理能力很重要。
一要选拔有培养前途的年轻人尽早进入管理岗位,这是确保管理队伍年轻化、后继有人的关键,也是医院文化传承的有效手段。
二是积极组织并有计划安排年轻干部参加有关专业机构的医院管理学习班,包括公共管理硕士(Master of Public Administration,缩写为MPA),为医院发展储备更多的后备干部。
三是结合实际需要,随时邀请专家进院对医院“会诊”、开展专题讲座培训,带着问题学。

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