术中脑室穿刺改良Paine法

作者：本站来源：网络点击：493 发布时间：2010-11-28

翼点入路的脑室穿刺改良Paine法

在经翼点入路行动脉瘤夹闭术时，常采取各种方法以取得合适范围的术野，其中术中行侧脑室穿刺是最为之有效的方法，但因开颅后无法根据骨性标志定位，故有关穿刺点的选择较为困难。

Paine JT等定位翼点入路的术中脑室穿刺点既往被广泛使用，即Paine's点：前颅窝底内侧眶板上方2.5厘米，侧裂静脉前2.5cm，穿刺侧脑室额角，深度5cm。因其距Borca区较近，且穿刺时损伤尾状核几率较大，故Park J等人发布了改良Paine's穿刺法，穿刺点在侧裂静脉前由2.5cm延长至4.5cm，并发表于Surgical Neurology 杂志。

图A即为传统Paine穿刺点，图B为前颅窝底CT图像。图C为图B上2.5cm，即Paine穿刺点平面。图C所示S点为侧裂，P点为传统Paine穿刺点，M点为改良Paine穿刺点。

改良Paine穿刺点可在弧形剪开部分硬膜后即穿刺

穿刺效果

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