补气剂——四君子汤

补益剂

补益剂，分别是补气、补血、补阴、补阳。人的身体有气血阴阳。气血阴阳只有不足的时候，没有过强的时候。有气盛，气旺，肝气旺，肝气盛，这是局部的。肝阳旺，是指局部的，发脾气的时候，肝阳旺。

整体上来讲，机能是要被消耗的，这是病态的旺盛，并不代表生命力的旺盛。人的身体不足的时候多，机能只有不足的时候，没有过强的时候。

所以，我们要维护身体的机能，这就是补气补血，补阴不养的作用，把它补回来。

四君子补气剂

学英语有词根，方子就有方根，四君子汤。这就是最常用的方根，补气剂就是围绕这个方根展开。

四君子，就是四位君子。君子就是比较正义和比较平和的人。药里面，哪几味药比较正义、平和呢？人参，也用党参，白术、茯苓、炙甘草，这四位药在中药里面就比较中正平和，有滋补作用，但是比较平和。四味药组合到一起就叫四君子汤。有益气作用，益什么气呢？首先是益脾气，增强人体的代谢机能，同时就有抗疲劳的作用。

人参益气，益气就是增强机能，还有抗疲劳作用很好。党参、台参都是人参的品种，都有益气生津液的作用。津液包括唾液、汗液、消化液。

白术、茯苓就有健脾利湿气的作用，是通过把湿气利掉，就有健脾利湿气的作用。炙甘草就是一个和胃气的，理中汤就是将茯苓换成了干姜，干姜不是君子，很有正义感，很干，狠辣，是英雄。

若是脾胃虚弱，要是单纯用四君子，身体会觉得憋胀，胃脘满闷。因为它只是一个单纯的补益剂，是不走的，没有运转的能力。为了让方子运化起来，在这四味药的基础上就加上一味药叫陈皮，就叫五味异功散。除了补的作用，又有了行气的作用，加一味陈皮就有了奇异的功效。

若是脾虚的时间长了，人就会有湿气停留下来，湿气停聚的时间长了，就会变成浊气、痰浊，这个时候用半夏来化痰浊，再加上半夏，就叫六君子汤。消化不良的时候经常用六君子汤。小孩咳嗽，又有痰，也可以用。

在我上学的时候知道砂仁的效果很好，有芳香醒脾和胃的作用。砂仁是个舶来品，产在马来西亚和印度尼西亚这些地方，当地人用砂仁来做为咖喱的调料、香料。敬神的香里面含有砂仁，燃烧的时候特别清香。含在嘴里有一种清凉清凉的感觉，含了一会，就会感觉胃肠道会动起来，就想吃饭，有食欲了，这就是醒脾的作用，也就有了行气的作用。从国外进口的砂仁的壳，有点绿，叫绿壳砂仁，后来在海南岛、云南引进种植，叫阳春砂仁。欧洲人用砂仁是用于肉制品的加工，越南也引种，叫缩砂仁。

以前的绿壳砂仁10g，两块多钱。农民干活一天就挣几块钱，吃不起这个药。而且那个时候也不让后下，就在捣臼里捣成面面，喝药的时候把它送服下去，这样对醒脾和胃的效果是最好的。

小孩是1-3g，有很好的醒脾、行气作用，还能利痰。成人用9g，不但是用于醒脾，作为一个仁剂，果实类的药物，所有的种子类的药物都有补肾的作用。砂仁的样子，又像个睾丸，又像个卵巢，所以有补肾的作用。在印度医学里面，把白蔻仁、砂仁都作为增益女子怀孕的作用，可以清除子宫里面的代谢产物。用30g砂仁就有叫纳气补肾的作用。把运化起来的气纳到肾里面去，起到补肾的作用。

有一张方子叫封髓丹，三才封髓丹。封髓丹里面砂仁就起这样的作用。炙甘草、砂仁、炒黄柏。用炒黄柏把大脑皮层的-下丘脑-垂体-性腺轴的火清理掉了，人的性欲就变得平和了。砂仁可纳气补肾，炙甘草是和胃的。

有一种情况就是，性欲特别旺盛，性能力特别差，睡眠不好，精神疲倦，就用封髓丹。如果再加上天冬、人参、熟地，这几位药就叫三才封髓丹。治疗机体的机能不足，另外性欲旺盛，早泄、遗精，叫三才封髓丹。这个时候用砂仁，千万不要用的少了。绿壳砂仁也得用到15g以上。我用的阳春砂仁一般用30g，才能起到封髓丹的作用，机能强了，性欲正常了，性机能也正常了。女性的心烦焦虑，睡眠不好，也可以用这样的方子。还可用于不孕不育。

临床病案：

患者，男，35岁，诉大便一天3到4次，大便成型。经医院肠镜及便常规检查，无异常。做过内痔手术，怕冷，平时不吃凉食，舌红，光滑无苔。

曾服用参苓白术散不效，改用香砂六君子，服药一周后，舌苔变白腻，诉大便次数没有改变，但矢气增多，并且大便变稀溏。再次询问患者小肚子凉不凉，患者诉吹空调是感觉小肚子怕冷。遂在香砂六君的基础上加大建中汤三味药，川椒 干姜 党参。1周后，患者高兴反馈症状改善，大便次数减少，并出现感冒症状。感冒是表证，处以小柴胡汤加木蝴蝶解决嗓子疼、头晕的表证，感冒痊愈以后，继续服用香砂六君和大建中汤。