为探索和创新农村养老服务模式，完善农村养老服务体系，进一步加强农村养老服务工作，让广大农村老年人幸福有尊严地生活，根据北京市民政局、北京市财政局《关于做好2017年部分区开展居家养老服务改革试点工作的通知》(京民福发〔2017〕196号)，现就开展农村养老服务改革试点工作制定本实施方案。
一、指导思想
落实《北京市居家养老服务条例》、《关于加快推进养老服务业发展的意见》、《关于贯彻落实<北京市居家养老服务条例>的实施意见》有关要求，深入推进农村养老服务管理体制改革，积极探索符合首都农村特点的养老服务模式，就近、快捷地为农村老年人提供优质的居家养老服务，做到农村养老工作有人抓、老年人事情有人管、老年人困难有人帮。
二、基本原则
(一)坚持政府主导。发挥政府在农村养老服务工作中的主导作用，从设施供给、建设支持、运营资助、税费减免、人才支持、金融支持等方面，整合集聚各级各部门涉老优惠政策资源，通过搭建平台、购买服务、公办民营、民办公助、股权合作等方式，支持养老服务企业、社会组织、村民进入农村养老服务市场。加强行业监管，制定标准规范，确保农村养老服务供给质量和水平。
(二)坚持问题导向。全面摸清当前农村养老服务工作的难点和重点问题，了解掌握农村老年人养老面临的突出困难和迫切需求，有针对性地开展改革试点。着眼解决农村老年人助餐、医疗卫生、精神慰藉等现实困难，试点探索农村驿站的功能定位、服务项目和服务群体。着眼推动农村驿站的健康可持续发展，选择若干农村驿站开展试点，剖析研究民办民营、村办村营、村办民营等驿站运营模式的利弊。着眼解决农村地区老年人居住分散、专业力量进入难问题，试点研究农村养老专业运营支持政策，提升农村互助养老、志愿助老的专业性。
(三)坚持因地制宜。根据平原区、浅山区、深山区等不同区域的特点，解放实思想、与时俱进，积极探索农村养老服务设施建设与设备购置、邻里互助、志愿服务、养老人才队伍建设、医养结合等农村养老服务改革的实现路径和实现形式，尽可能把问题想深、想透，分区、分类寻找解决方案、解决路径，为全市改革提供可复制、可推广的经验做法。
三、试点范围
本次农村养老服务改革试点区域为平谷区、怀柔区和密云区。其中，密云区围绕集中照料、互助养老、志愿助老等不同类型养老服务模式开展试点;平谷区重点围绕志愿助老模式及农村养老服务人才建设方面开展试点，怀柔区重点围绕集中照料模式及农村医养结合方面开展试点。
房山区、大兴区、延庆区参照农村试点改革有关内容，选择某一方面开展试点。
四、试点内容
(一)探索农村养老服务模式。一是集中照料模式。探索如何支持村民利用自有住宅和闲置房兴办农村幸福晚年驿站，解决农村老年人就餐、洗浴等日常生活照料和精神慰藉等问题。研究支持村委会利用村级公共服务设施建设农村幸福晚年驿站政策措施，试点采取村办村营、村办民营等模式进行运营。探索采取“农户+合作社+公司”的经营模式，将村民闲置房屋有组织地进行流转，交由专业养老服务机构建设农村养老服务设施，实行市场化运营，所得房屋租金收入用于促进村民增收或支持农村养老。对于规模较大的村，探索采取村集体无偿提供服务设施、委托专业养老服务机构或基层老龄协会运营管理方式建设运营。研究制定农村社区养老服务驿站建设标准，规范功能设置、设施配置、服务项目、服务内容;制定符合农村居家养老特点的“服务菜单”。
二是互助养老模式。支持村民以自家居住地为中心开展邻里互助，采取分片包户、定期上门巡视，为邻近高龄、独居、空巢、失能老年人提供助餐助洁、代买代缴、助行助急、寻医送药等服务。支持村委会将分散五保、空巢独居老人的自有住宅改造成为具备基本养老服务功能的小型幸福院或互助幸福院，实现分散供养及空巢高龄老人的集中供养、互相帮扶。
三是志愿助老模式。支持村委会成立志愿服务队伍，吸引农村妇女、低龄健康老年人参加，开展巡视、探访、陪聊等无偿服务或有偿代买服务，形成无偿和有偿服务清单。通过给予适当志愿服务补贴方式，支持专业志愿服务组织、专业志愿服务队伍，为农村失能老人、鳏寡、独居老人、经济困难老人提供生活照料和精神慰藉为主要内容的关爱服务。
(二)完善农村养老服务管理体制。研究建立乡镇养老照料中心、农村幸福晚年驿站、基层老龄协会衔接协作机制，明确各养老服务组织在农村养老工作中的职责作用和相互关系。制定养老照料中心指导区域居家养老服务工作手册、辐射居家养老服务项目清单，建立养老照料中心养老助老服务流程。探索发挥乡镇养老照料中心等专业养老机构作用，将农村幸福晚年驿站、邻里互助点从业人员作为专业养老机构的编外养老护理员，将分散的人变成有组织的人，并通过互联网、物联网等技术手段给予专业支持。创新深山区农村养老服务模式，通过给予采暖补贴等季节性支持方式，鼓励深山区散居老人在冬季到条件相对较好的养老机构集中过冬。探索农村家庭养老支持政策，为农村家庭子女履行赡养照料义务创造良好条件，巩固农村家庭养老基础地位。
(三)壮大农村养老服务人才队伍。研究制定相关扶持政策，建立养老人才队伍长效培训机制，组织为老服务培训手册，组织开展以康复、护理、营养、心理和社会工作实用技术为主的农村养老服务人员岗位培训;加强对农村幸福晚年驿站、邻里互助点从业人员和农村志愿服务队伍的管理培训，壮大农村养老服务人才队伍，提高专业化服务能力。探索建立山区老年人服务队伍建设和管理机制。建立精准志愿帮扶制度、农村志愿助老服务工作手册，建立“社工+志愿者”服务模式，建立老年人与养老服务单位需求对接机制。
(四)推进农村医养结合。支持区级卫生机构借助有线电视、网络等技术手段，实现与具备医疗条件的农村幸福晚年驿站或邻近的村卫生室的互联互通，给予必要的医疗支持。发挥本市医疗资源丰富的优势，主动加强与中心城区医疗机构对接合作，引导有实力的医疗机构面向农村养老机构开展远程医疗，在城区形成支持农村医养结合的远程医疗服务中心。依托医疗机构或社区卫生服务中心组建医疗队伍，定期下乡为居家老人提供常见病的预防与防治、慢性病的护理、康复指导、心理护理等多方面的服务，形成医疗机构上门服务清单。探索建立农村居家老年人急救绿色通道，提高农村医疗服务保障能力。
五、时间步骤
(一)组织准备阶段(2017年6月10日前)。指导各试点区根据本方案，制定本区养老服务改革试点实施方案并上报。
(二)动员部署阶段(2017年6月中旬)。指导各试点区召开农村养老服务改革试点工作动员大会，明确任务、时间进度和责任分工，落实阶段性工作。
(三)全面实施阶段(2017年6月中旬—10月)。按照改革试点方案确定的工作任务，全面推进改革试点工作并取得实质性进展;定期召开工作例会，加强对各试点区改革试点工作的指导，研究工作中存在的问题和解决方案。
(四)总结推广阶段(2017年11月底)。认真总结提炼各试点区改革试点经验和做法，挖掘塑造一批适应农村养老服务典型，为全市推进农村服务发展提供经验。
六、保障措施
(一)加强改革试点工作的统筹。各试点区要高度重视农村养老服务改革试点工作，及时制定本区域改革试点工作方案，建立部门协调机制，明确改革试点工作目标、主要任务、时间进度和保障措施。研究分析各项改革试点的内在联系，合理把握改革试点工作节奏，对具有基础性、支撑性的重大制度改革试点项目，要争取早日形成制度成果;对关联度高、互为条件的改革试点项目，要统筹协调推进;对领域相近、功能互补的改革试点项目，可以开展综合配套试点，推动系统集成。要通过改革试点，在做好2017年改革试点工作的同时，探索形成2018年农村养老服务改革试点工作方向、重点和方案。
(二)加强改革试点工作的指导。各试点区要加大对改革试点工作方案落实情况的指导、督导力度，确保改革试点工作有序推进。尊重基层实践，多听基层和一线声音，多获取第一手资料，正确看待新事物、新做法，只要符合实际需要、符合发展规律，就要给予支持、鼓励试、大胆改，最大限度调动基层群众推动改革的积极性、主动性和创造性。区分平原区、浅山区和深山区等不同特点，实施分类指导，提高改革试点工作的实效性。加大对改革试点的总结评估，注重收集、挖掘试点过程中的典型经验和成功做法，对证明行之有效的经验做法，要及时提炼总结、完善规范，形成可复制、可推广的改革经验，在面上推广提供借鉴。
(三)加大改革试点工作的宣传。利用网站、报纸、电视、各级政府采购网等信息公开平台和新闻媒体，广泛宣传推进农村养老服务改革、加强农村养老服务工作的重大意义、主要内容、工作成效，广泛动员社会力量共同参与改革试点工作;大力弘扬尊老孝老传统美德，引导老年人子女家属履行赡养义务，动员社会各界关心、关爱老年人，形成爱老、为老、助老的良好社会氛围。金中软件社村通智慧养老系统分享www.shecuntong.cn。
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