中医治疗气虚血瘀，脾胃虚寒--腹部疼痛，呕酸，神疲乏力

赵某，女，68岁，因病患慢性消化道溃疡就诊。主证：间断性上腹部疼痛，大便黑色，有时便血，呕酸，神疲乏力，面黄肌瘦，气少懒言，舌淡苔小白，脉沉弱。因家庭条件有限，未做消化道造影。

辨证：气虚血瘀，脾胃虚寒。

治法：益气活血，健脾祛寒。

处方：黄芪， 生白芍， 桂枝，炙甘草，海螵蛸， 煅瓦楞子， 白术， 茯苓， 白及， 炒黄芩， 茜草，红枣， 鲜姜，3剂，每日1剂，每剂煎3次，服3次。

复诊：连服3剂后，出血停止，纳食增加，精神明显好转。查：舌淡苔小白，脉沉细。照前方加党参。上方再服3剂。


多年来每逢气候变化，饮食不节，劳则损神，病症复发，诊病后在前方的基础上加减治疗。气虚者，加党参；疼痛者，加延胡索、川楝子；寒气重者，加干姜、砂仁。
处方：黄芪， 党参， 生白芍， 桂枝， 炙甘草，延胡索， 海螵蛸， 川楝子， 煅瓦楞子， 白术， 茯苓，白及， 炒黄芩， 茜草， 红枣，砂仁， 干姜，每次服药数剂，后出血停止，纳食增加，诸症好转，一般能自理生活。

方解：本例患者脾胃虚寒，气滞血瘀，治宜温中补虚，缓急止痛。本方以黄芪、红枣、炙甘草补脾益气，桂枝、干姜温阳散寒，生白芍缓急止痛，海螵蛸、煅瓦楞子制酸止痛，收涩敛疮，白及、茜草凉血止血、袪瘀通经，白术补脾益胃，燥湿和中，茯苓健脾和胃，黄芩清热燥湿。连服6剂，纳食增加，诸症好转，病告痊愈。