2型糖尿病患者发生类风湿关节炎风险低

摘要背景：2型糖尿病（T2DM）是一种以慢性高血糖和氨基非酶糖基化增加为特征的非自身免疫性疾病。糖基化通过一系列事件发生，最终导致不可逆的“晚期糖基化终产物”（AGEs）的形成。AGE可能影响长寿蛋白的功能，包括细胞因子、免疫球蛋白及其受体，导致“较不活跃”的免疫系统。我们旨在检验这样一个假设，即最常见的炎症性慢性疾病，如类风湿性关节炎（RA）（以对未知刺激的炎症反应为最早期表现）在糖尿病人群中的患病率较非糖尿病患者更低。

方法：在本研究中，我们比较了前瞻性随访门诊队列中T2DM患者(n=1630)和匹配的非糖尿病对照人群(n=1630)RA的患病率。

结果：非糖尿病对照组中，13例（RA患病率为0.80%）确诊为RA。在连续的T2DM患者中，RA的患病率下降了近3倍（0.25%）（P=0.029）。T2DM患者RA发病多见于糖尿病发病后早期。T2DM患者RA的发病年龄(64±15 岁)明显高于非糖尿病组(48±18岁，P=0.004)。

结论：与非T2DM的患者相比，先前存在T2DM的患者RA的患病率更低，并且发病年龄更晚。

引自：Tentolouris A, Thanopoulou A, Tentolouris N, et al. Low prevalence of rheumatoid arthritis among patients with pre-existing type 2 diabetes mellitus. Ann Transl Med. 2018 Oct;6(20):399. doi: 10.21037/atm.2018.09.14.