空腹血糖受损自己可以恢复吗（觉得有用，转的）

本帖最后由 不愿来的，来了 于 2014-11-25 10:27 编辑

空腹血糖受损自己可以恢复吗

问：
我43了，体检查血糖有些高第一次6.8，经过一个星期后复查6.3，我171厘米，体重145斤，有些重，去看了医生说让我多吃蔬菜多锻炼，等三个月后复查。我想我努力减肥，多吃蔬菜，空腹血糖可以回到6.1以下吗？真的很恐惧。

答：
从你的体重指数来看确实有些超重，不过超的不多。最好再去做个糖耐量试验，有的人尤其是我们中国人空腹可能轻微高一点甚至正常，而餐后会很高，如果糖耐量试验2小时血糖没问题，通过饮食运动和减轻体重，很大一部分人是可以把空腹血糖逆转正常的。另外，你是否存在脂肪肝？

追问
没有脂肪肝呢，不过我准备再锻炼三个月试试 要是空腹血糖还是有点高 就试试糖耐量，糖化血红蛋白6.6也有点偏高 所以我觉得少吃肉 多吃菜，   少食多餐可以吗？

回答
如果没有脂肪肝 加上你糖化6.6，应该餐后血糖会超标的更多一些，建议尽快做个糖耐量看一下。虽然我国没有糖化血红蛋白诊断糖尿病的切点，不过参考美国的6.5诊断切点以及我国已有的一些流行病调查数据，6.6肯定有问题了，而且一般7%以下和餐后血糖控制不好关系要比空腹更大。
   不过无论是空腹血糖受损还是糖耐量减低或是两者都有，只要没达到糖尿病标准，治疗都是以生活方式干预为主的，药物一般是有选择的使用的，所以少量多餐 均衡饮食和控制总热量摄入，增加运动，戒烟限酒，保证充足睡眠，肯定对改善血糖有好处，如果3个月仍然不达标，就要考虑用药了，毕竟你年纪很轻，需要尽可能控制到正常范围才行。

追问
恩，糖化不是近几个月来血糖控制好坏么？近几个月特别爱吃油腻的，我体检后改吃蔬菜，糖化会不会降下来？还有为什么糖化和餐后影响比较大？逆转空腹血糖一般需要多久啊？？

回答
是的，糖化反映近三个月的血糖平均水平，小于7.5时餐后血糖的影响比重大于空腹，大于8时空腹的比重更大，也就是说7以下我们要更多关注餐后是否达标，大于8时应首先让空腹达标，这主要是用来选择不同的降糖药。逆转一般要三个月到半年但不一定都可以，尤其是餐后也高的。清淡饮食只是生活方式治疗的一部分。

追问
恩那我就试试减肥控制饮食，如果糖耐量受损是糖尿病早期我就提前预防预防，如果三个月以后还是这样，是否就考虑吃药治疗了？对了医生，有没有可以推荐的早中餐吃什么食物？？

回答
生活方式干预和减肥是最好最安全的方法，如果3个月后仍高，有条件的可以考虑用药，但这种糖尿病前期用药并不是sfda认可的，也不属于医保范围。
和糖尿病饮食一样，并没有什么绝对不能吃的，现在都主张根据个人喜好来定，不然很难长期坚持而且生活没有了乐趣，只要把握总原则 —— 控制总热量 均衡饮食 多新鲜蔬菜 低脂 低钠 适量粗粮， 可以根据平时的饮食习惯来定。比如早餐一袋低脂奶 一个鸡蛋 两片面包或半个花卷 有时间再加个凉拌青菜  中午可以米饭 炒菜  尽量少去饭店 饭店菜大都多油多钠多糖  做菜少用油炸 多用凉拌 蒸煮。
保证每天至少1斤蔬菜 蔬菜种类尽量多 至少3种 而且要有绿叶蔬菜