早先常爸收到一位用户的留言，询问关于孩子身高的事儿：“儿子从出生起，身高体重都正常，就是上了幼儿园之后长得慢了，比他小半年的孩子都比他高半头。
好担心孩子以后长不高啊！是营养没跟上？还是发育迟缓？要到医院检查吗？个子小还有办法长高吗...”
不管什么时候，身高始终都是家长关心的话题。其实，孩子的身高，遗传因素虽占一定影响，但确实可以通过科学办法人为干预，而且有最佳干预阶段。错过了这个阶段，那真的就回天无力了吧。
为了让大家了解得更详细具体，常爸早先邀请来了中国优生科学协会小儿营养专业委员会常务副主任委员蒋竞雄博士，和大家做分享。
蒋竞雄 博士
中国优生科学协会常务理事、小儿营养专业委员会常务副主任委员；中国医师协会儿童健康专业委员会常务委员。
谈到身高增长，大多数人首先关注的可能是，“我孩子目前的身高增长是不是正常？孩子能长多高？”对此，蒋博士给了大家参考：
所以孩子的身高从孩子出生开始，就应该每月测量身高。因为如果孩子身高增长缓慢，越早发现并干预效果越好。
关于怎么正确测量身高，蒋博士也给到了详细建议：
2岁以前测量卧位身长，2岁以后测量立位身高。
每次测量时，应该在一天当中同样的时间测量，因为孩子能行走后，早晨的身高比晚上的身高要高一点。
刚才讲的是一个长期的动态的监测过程，可以对身高增长态势有个界定。那么，就单次测量来说，如果想了解孩子目前身高在同龄孩子之中到底处在一个什么生长水平，需要怎么做呢？
首先要选择一个身高评价标准，现在一般常用的标准，有世界卫生组织0-19岁儿童身高、体重的标准，还有中国自己的0-18岁儿童身高和体重的标准。
蒋博士更推荐大家使用中国标准，它是根据中国儿童的特点设定的。
对照着我国0-18岁儿童身高和体重的标准，看孩子在每个年龄段的身高体重得多少分（最上面一行），再对应到最下面一行（18岁）是多高的身高，可以估计孩子长在多高的水平。如果身高在3rd以下，那么很可能就是有疾病的状态，一定要带孩子尽快去医院，明确诊断尽快治疗。如果是在3rd以上，就都属于正常的状态。
（0～18岁）儿童青少年身高、体重百分位数值表（男）
（0～18岁）儿童青少年身高、体重百分位数值表（女）
现实中很多情况是，身高矮的父母对孩子的身高比较焦虑：自己矮孩子会不会也长不高呢？
这里给大家一个“遗传身高”计算公式：
单就遗传角度说，可以根据父母的身高，算孩子的未来身高，即“遗传身高”。有下面两个计算公式：
男孩身高=（父亲身高+母亲身高+12）/2 cm
女孩身高=（父亲身高+母亲身高-12）/2 cm
当然了，遗传身高值只是给大家的一个参考，毕竟孩子的身高是多方作用的结果。而且有些家庭，虽然爸爸妈妈不高，但爷爷奶奶或者外公外婆中有个子高的人，那么孩子也有可能比较高。
对于蒋博士提到的环境影响身高的说法，我之前也搜索过相关资料，有个初步的了解：
身高基础不好的某些国家，由于多方面的干预，近年来身高增幅明显；身高基础好的国家，由于本身个子比较高，比较不太容易重视后天干预身高增长，增幅反而不明显。
英帝国理工学院组织的跨国科研团队曾追踪过1914年至2014年全球主要国家和地区的18岁人口平均身高及其变化趋势，并发布了“百年成人身高变迁趋势”报告。这个报告正好体现了，环境变化会影响身高的种种现实。
（左半边为男性身高变化，右半边为女性身高变化）
纵观中日韩百年身高变化，可以发现1914年，中国男女的平均身高是中日韩三国中最高的，只可惜不如日本和韩国“长得快”。
韩国女性在百年内长了20.16厘米，是全球女性长得最快的国家。紧随其后正是日本女性，长了16.02厘米。
韩国和日本的男性也位列“长得最快”的男性榜单中的第三（15.17厘米）和第五（14.65厘米）。
相较中国，男性身高只增长了11厘米，女性为9.6厘米。
为了改变日本人在亚洲身高矮小的印象，日本政府非常注重青少年儿童的身体营养和体育锻炼，二战后曾掀起“一杯牛奶强壮一个民族”的运动。1954年更为增高出台《学校营养午餐法》，对全国所有中小学生实行统一配餐。
在韩国，新妈妈出院时人手一本由韩国营养科、骨科、运动医学科及儿童心理等学科的专家共同编写的手册：用来教家长如何帮助孩子在成长期实现健康快速的成长。医生还会向初为人母的妈妈们普及哪个年龄段属于快速生长期，什么是“生长板”等等发育知识，并告知妈妈们定期监测孩子身高变化的重要性。
再看发达国家，尽管发达国家的经济较好，人们的饮食和营养也在不断增加，但有相当多的国家的公民身高已停止增长。
最为明显的是美国人，在2014年的排名中，美国男、女性在世界身高排行榜只位于第37位和第42位。这意味着美国人的身高在世界身高排名的历史上产生了负增长（当然，并不是说身高越高越好，此处仅是列举事实，排名也非越靠前越好）。
蒋博士继续介绍，她在纽约工作的时候，有位亚裔男同事就曾为孩子身高问题头痛。
这位朋友当时39岁，身高不超170厘米，14岁的儿子身高160厘米，他特别担心儿子以后也长不高，带着儿子去过美国好多家医院，询问是否孩子目前哪些生活习惯需要改进？是否有办法增长身高？但是没有一家医院给出可行性建议，医生大都指着孩子的身高生长监测图对他解释，“孩子的身高增长是正常的，完全没有必要干预啊。”医生不但不给建议，反而还觉得我这位朋友对身孩子的身高过于焦虑。
美国是个发达国家，无论营养、运动、还是教育都特别重视孩子的全面发展，因此美国的医生往往会认为，成长环境已经足够好，孩子的身高不理想，除了疾病多半是遗传导致，不鼓励人为干预。
但是对于大多数国内的家长来说，虽然孩子当前的身高是“正常的”，总还是希望他可以再高一些，那么，通过干预手段能做到吗？
当然能！
既然环境影响这么大，那么改善哪些环境因素能让孩子长得更高呢？
其实无非还是从营养、睡眠、运动等方面多注意，听上去虽是老生常谈，但蒋博士给我们讲了好多新知识，一定要听听：
❶ 睡眠：
生长激素是促进身高增长的主要激素，主要在夜间深睡眠时分泌，生长激素是一波一波呈脉冲式的分泌，第一个分泌高峰一般出现在入睡后1-2小时；第二个分泌高峰一般在入睡后7-8小时出现，期间还会有数个小的分泌高峰。
所以，孩子的睡眠时间和睡眠质量都要保证，才能促使生长激素分泌。
❷ 运动：
运动能够使孩子的能量消耗加大，晚上睡得更香，另外还能促进生长激素的分泌。
项目选择上可做一些对关节有碾磨作用的运动，像蹬自行车、打篮球、游泳、踢毽子、踢足球等，但一些强度过大、爆发类的运动（如举重等）以及过度拉伸韧带的运动，要少做，可能阻碍孩子长个儿。
❸ 情绪
情绪会影响到生长激素的分泌，影响营养物质的吸收。所以，让孩子维持良好情绪，对身高能够起到促进作用。
❹ 疾病
疾病会影响孩子长高，甲状腺功能低下症、肝脏疾患、肾脏疾患、性早熟、胃肠道疾患等，都会导致孩子长不高。
文章开头提到的“晚长”的说法，很多家长都认同，还听过一个说法叫“23还能蹿一蹿”，孩子是否有“早长”“晚长”之分呢？
蒋博士认为，身高和体型有一定的关系。正常范围内不同年龄孩子身高和体重的标准分为不同的档次，身高从矮到高、体重从轻到重，按照量表可以分为第3、第10、第25、第50、第75、第90、第97百分位数七个档次水平。
如果孩子的身高和体重在同一个档次，属于匀称型；如果身高的档次比体重的档次高，属于苗条型；如果体重的档次比身高的档次高，那就属于粗壮型。
苗条型的孩子，身高晚长的可能性比较大；而粗壮型的孩子，身高早长的可能性比较大。
当然，这只是一种可能性判断，想要准确预测孩子是否还有长个机会，需要测量骨龄。
怎么测量呢？去医院找医生，拍摄手部的X光片，医生通过观察X光片来确定骨龄。一般男孩骨龄达到16岁，女孩骨龄达到14岁，骨骼生长板就接近闭合，长高希望就不大了。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前。
生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值<1岁的称为发育落后。
如有必要，6岁以后可以每隔2-3年测量一次骨龄，了解孩子骨骼生长的状况和预测身高，测量结果不理想，应及早进行干预。
蒋博士前面提到的营养、运动、睡眠、疾病预防和心情等方面就是环境干预法。
她认为还可以在环境干预的基础上，根据遗传潜能、孩子目前身高状况、年龄、家长对孩子身高期望值、预测身高等因素，选择适当的营养素，保证蛋白质、钙、维生素D的摄入。
如果有内分泌疾病导致的矮小，需要在内分泌医生的指导下进行药物干预，主要是注射生长激素治疗矮小。
需要提醒大家的是，生长激素不能盲目打。如果不是因为疾病导致的生长激素分泌缺乏，或者孩子因为身高受到很大心理压力的情况下，最好还是通过父母的关心让孩子自然地健康成长。
长多高，并不完全是“天注定”。目前，好多孩子处在不利于身高增长的成长环境中，不健康的饮食、睡眠、运动、情绪等等，严重制约了孩子的生长发育。
常爸个人对孩子的身高并无执着追求，认为不管是高是矮，只是健康快乐就好。但是文中提到的睡眠、运动、情绪等方面需要关注的点，恰恰也是孩子健康快乐成长所必备的，是任何一个父母都应该关注的；在健康快乐成长的同时，顺便长得高一点，不是也挺好吗？
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