网络视频：日本人研发的视力恢复训练影片，看完眼睛舒服多了...
最近一个小视频火爆朋友圈，名字叫做“日本人研发的视力恢复训练影片，看完眼睛舒服多了”，如果你不记得名字，你一定会记得那满屏幕跑来跑去的小绿点。
于是，就有朋友问我，这个影片真的可以达到视力恢复的目的吗？
这是一个非常好的问题，但是要想回答这个问题，我们需要明确两个概念，第一，影片中的内容到底在训练什么，第二，什么是视力恢复，或者什么是视力训练。
第一个问题回答起来是比较容易的。看过这个小影片的朋友都知道，影片的主要内容就是排列成横向或者纵向两排的绿色小球按照某一个规律的方向进行移动。简而言之，就是小绿球在移动。而这个移动的过程则是在训练眼睛的眼球运动能力。一般来说，眼球运动分为三种：
· 注视(Fixation)，速度为零的追随， 在阅读中很重要，注意力是最大的影响因素，可以简单的理解为盯住某一个位置看，没有移动的出现。
· 扫视(Saccade)，迅速地移动目光向下一个注视点进行移动，同样，是阅读中极为重要的能力。
· 追随(Pursuit)，伴随着注视点位的移动，按照注视点位的移动速度，移动自己的眼睛。
在解释了这三种不同的眼球运动行为之后，我们可以对号入座。在上面的小影片中，同时包含了这三种眼动的行为。当你把注意力集中在一个小绿球上时，这就是注视。而当绿球移动以来，你的注意力和注视位置在跟随着绿球移动时，这就是追随。而当你将注意力从一个绿球转移到临近的下一个即将移动的绿球时，这就是扫视。所以，很明显，这个小影片是在训练眼球运动的能力。
图中的小黑点就是在阅读的过程中的每一次注视，而两个黑点之间的弧线，就是扫视的过程。在阅读中，追随并不是很常见。
那么，眼球运动训练是否可以被看作是视力恢复训练呢？
这就涉及到一个概念性问题，什么是视力？
很多人认为视力就是看东西的能力，其实视力应该分为视觉分辨力也就是静态视力和动态视力两种。视觉分辨力--静态视力，就是我们所谓的“查视力”中的视力所代表的内容，它其实是在特定的环境中黄斑部两个相邻的视锥细胞能够分辨1.0视力表的能力。理论上说这个视力是不包含调节能力、眼球运动的概念，但是，大多数儿童检查视力时会有调节参与，所以，静态视力也不绝对“静止”。
那么动态视力指的是什么呢？它可以被理解为视觉质量，指的是所有一切会影响到视觉内容的因素。在这个定义下，仅仅包含静态视力，而更多的包含了双眼视功能，调节能力，融像能力，立体视能力，眼动能力，甚至是视觉信息的处理能力。就如同我们下图的金字塔一样。
动态视力应该是金字塔的总和，而静态视力只是金字塔的最底层，是分辨能力和屈光问题。
所以，小影片中的眼动训练可以在被认为是视觉能力的恢复（或可以被称作视觉训练的一部分），但在理论上上，是无法改变视力和屈光状态的。
那么为什么在进行的眼动训练后，眼睛会舒服很多呢？这就涉及到当代人用眼习惯的问题。由于每天长时间的近距离阅读，睫状肌和眼部相关的肌肉都长时间处于高度紧张状态，就会出现视疲劳甚至调节痉挛的情况（调节痉挛就是我们常说的假性近视）。而影片中的不同节奏的眼动训练有助于眼部肌肉的放松和恢复，就像是我们久坐之后伸伸腰抻抻腿会使全身得到放松一样。长时间的近距离阅读或者高轻度用眼后的双眼视训练和眼动训练会有助于眼睛达到放松的状态，也有助于我们动态视觉功能的恢复。但要注意，这不是视力的恢复，也不是近视度数的恢复。
所以，我们看的这个小影片其实是视觉训练中的眼动训练。它有助于长时间阅读的朋友恢复或者放松眼部肌肉高压下的疲劳感，让训练者感觉眼睛会舒服一些。
作为一个延伸的话题，那么什么是视觉训练？我相信大家肯定还记得刚才那个金字塔。既然我们说，视觉功能包含金字塔的每一层，那么视觉训练就是针对金字塔的每一层进行的训练。这样的理解基本上可以说是正确的，但大家可能忘记了，作为金字塔最底端的屈光问题，我们是无法通过训练改善的，所以我们只能对金字塔除了底层之外的另外四层进行训练。而金字塔的底层，也就是我们的屈光度，只能通过屈光矫正完成。
当我们对患者完成了屈光矫正之后，就可以按照金字塔由下到上的顺序开展相应的视觉训练，从调节功能到融像功能再到眼球运动功能，而最上层的就是以所有上述功能为基础的视觉信息处理功能。有很多的视光师喜欢把视觉训练比作是健身运动，这样的比拟是很形象的。
视觉训练确实像是健身，就像是健身无法改变你骨骼大小一样，视觉训练不能改变眼睛的屈光度，不能提高视力，不能治疗近视。但是通过健身，你可以获得更好的肌肉力量，更准确的控制肌肉的动作，学会一套完整的方法论来更高效的使用自己的身体，开发身体最大的潜质。
视觉训练也是如此，运动训练可以提升眼部的肌肉能力，更准确更持久的控制眼球运动的能力，而调节和融像训练则更像是一种自适应的方法论，帮助我们的大脑更高效的判断周边的环境来选择最佳的用眼方式。而作为金字塔最高层的视觉信息处理能力则是在开发我们视觉能力最大的潜能。
视觉训练所针对的并不是某种单一的能力，而是将眼睛和大脑看作是一个行为整体，通过调整眼睛和视觉的行为模式，来达到和大脑最佳的匹配。而在这个匹配过程中，金字塔的每一部分都发挥着至关重要的作用。
视觉训练的适应症有很多，包括视物模糊、视物后头痛、眼睛累、复视、近距离阅读模糊或疲劳等症状。但同时，我们也要了解，视觉训练并不是万能的。例如对于近视，视觉训练便是束手无策的。
本期讲解专家简介：李丽华，主任医师，天津市眼科医院视光中心主任，天津万里路视光培训学校校长。天津医科大学副教授,天津职业大学眼视光技术学院教授，《眼视光知识》杂志编委,《美国眼科杂志中文版》编委。长期从事视光学临床、教学等工作。
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