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什么情况下才可以使用降尿酸药物?

  任何药物都可能有一定的副作用,降尿酸药物更是如此。因此即使存在高尿酸血症,如果没有症状,也不建议进行药物治疗。主要应当避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度劳累、创伤、湿冷及精神紧张等痛风诱发因素。

  但是如果有以下几种状况发生,则需要考虑使用降尿酸药物:

  一、尿酸值达到600μmol/L,要考虑用药治疗。这是因为大规模的临床研究发现,通过严格的饮食控制,血尿酸的水平可下降60μmol/L。也就是说,当血尿酸水平超过480μmol/L以上,再通过饮食控制就难以起作用了。

  二、合并高血压、冠心病、肥胖症、尿路感染、肾功能衰竭糖尿病、高血脂等疾病的高尿酸血症人群,应该及时把血尿酸水平降低到正常值以下。如果不关注血尿酸水平,患痛风的可能性会明显增大。而且“三高”人群本身也易引起血尿酸高。

  三、有明显的痛风、尿路结右家族史,有痛风临床症状者。

  四、经过食物控制或停用影响尿酸代谢药物,但血尿酸值却仍持续6个月大于 550 μmol/L(9 mg/dl)的人。

  五、24小时尿酸排泄量超过6.6mmol(1100 mg)的人。

  虽然出现以上情况,需要使用降尿酸药物,但是需要注意,用药不可过多,多次用药会产生抵抗作用,药物不能作用到病发部位,会攻击人的正常细胞。同时一定要根据医生的指导合理用药,如果用药不到位,极有可能导致病情没有得到治疗,反而加重病情。

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