男性患病率高于女性！世界肾脏日，专家建议“三步走”进行预防

半岛全媒体记者 齐娟 实习生  刘凌青 温光凯

2021年3月11日是第16个世界肾脏日，今年肾脏日的主题是“积极面对肾病，共享精彩人生”。据了解，在中国，慢性肾脏病的患病率高达10.8%，患者人数达到了1.32亿，也就是说全国平均每10人里面就有1名慢性肾脏病患者。青岛大学附属医院副院长兼肾内科主任徐岩介绍，肾病呈现“年轻化”趋势，相比于女性，男性更容易得慢性肾脏病。

肾脏病的一般表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压以及各种毒素体内蓄积。当肾脏结构或功能异常＞3个月；出现肾损伤（蛋白尿、尿沉渣异常、肾小管相关病变、组织学异常、影像学所见结构异常、肾移植病史）及肾小球滤过率下降中任何一项指标，持续时间超过3个月，即可诊断为慢性肾脏病。

徐岩介绍，性肾脏病主要包括糖尿病肾脏疾病、高血压肾病、梗阻性肾病和慢性肾小球肾炎等，其中城镇居民糖尿病肾病（32.01%）和高血压肾病（23.23%）占比较高，农村居民最常见的是梗阻性肾病（21.95%）；根据2015年报告，北方居民糖尿病肾病比例更高，南方居民梗阻性肾病较高；随着年龄的增长，发生慢性肾脏病的比例不断升高；相比于女性，男性更容易得慢性肾脏病，且不断呈“年轻化”趋势。

当肾脏病进一步恶化时，便会变为尿毒症，需要肾移植和透析治疗。邢广群介绍，从2013至2025年，肾透析人数将从255.11人/百万人跃升至629.67人/百万人，透析患者治疗费用约为每人8~10万元/年。

专家介绍，预防慢性肾脏病，要分“三步走”。

首先要改掉生活中的坏习惯。据邢广群介绍，产生慢性肾脏病的原因是多样的，大致为：

“大盐不惭”：食用大量的盐分

“夜心勃勃”：到了晚上还兴奋，熬夜

“朝吸相处”：每天与香烟为伴

“胖若两人”：胖成两个人的体重

“感同肾受”感冒病毒或细菌引发肾脏受损

“隐忍不发”：憋尿导致尿路感染

“不得药领”：不按照医嘱乱吃药

第二步要早发现。早期的肾脏病没有症状，但感到不舒服时已经晚了，如果无法自行判断，可以通过体检时进行尿检，观察尿液外观是否是正常的黄色尿液。此外还可以通过是否有泡沫尿来判断，没有泡沫或泡沫大小不一属于正常现象，而出现细小的泡沫并久久不散则蛋白尿的可能性大。

第三步要早知道、早治疗。对于尿检的结果要及时明确，一旦得病，要定期门诊随访，必要时及时行肾穿刺活检，明确病理类型，精准治疗。有很多肾病早期发现、系统治疗可避免进展为尿毒症。

学科带头人

徐岩，青岛大学附属医院肾内科主任，医学博士、博士（博士后）导师、主任医师、青岛大学特聘教授，青岛大学临床医学系副主任、青岛市专业技术拔尖人才、青岛市政协委员、民盟青岛大学基层委员会主委。先后获得 “全省卫计生系统先进个人”（荣立三等功）、“青岛市三八红旗手标兵”“青岛市专业技术拔尖人才”、山东省十佳女医师”、“全国住院医师心中的好老师”(首届、全国百名) 、“民盟山东省岗位建功先进个人”、“山东省优秀医保医师”、“青岛大学最美教师”、“青岛大学优秀研究生导师”。

先后主持国家自然基金4项，省、市级课题11项。分获省、市科技进步二、三等奖11项。主编、主译著作2部。已在国内外杂志发表论文100余篇，其中SCI收录36篇。参编内科学、国家执业医师资格考试指南等著作10部。