【杨兆林经方传承】河北邯郸周金凤：桂枝加芍药汤治疗阑尾炎术后疼痛案

传承精华，守正创新

前言：中医师承是传统医学传承和发展的重要方式。传统师承教育一般以师授为主。师者言传身教，传道、授业、解惑，学者侍诊左右，耳濡目染，潜移默化，通过名师的点拨达到心领神会、掌握精髓的效果。以下是杨兆林教授师承弟子跟诊经方医案、医话或自己门诊临证医案，供临证交流，提高临证，开阔视野。

一般资料：患者：李某，男性，41岁。

主诉：阑尾炎术后腹部胀满疼痛一个月。

现病史：长期在南方生活，因为阑尾炎术后腹部疼痛，回邯郸休养时来本门诊咨询，患者术后以一个月久，腹部胀满，按压腹部柔软，疼痛在脐部附近，食欲不振，不想吃饭，口不干不苦，大便时干时稀，就诊时两天未大便，舌质淡，舌体胖大，脉弦细。

六经辨证：：太阴脾胃不调。《伤寒论》：“太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。”“本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之。” 本患者腹部满而痛，按压腹部不硬，不欲饮食，根据舌脉病机相符。

治法：调和脾胃，缓急止痛，润肠通便。

处方：桂枝加芍药汤加减

桂枝15克，白芍30克，火麻仁10克，白术15克，神曲10克，生姜20克，甘草6克，大枣10克。

颗粒剂十天，开水冲服，日两次，五天后患者微信回复腹痛大减轻。后稍作巩固痊愈。

作者简介

祝红霞，女，山东人，2019年师承河南伤寒名家、经方实战家杨兆林先生，系统学习经方，常愈疑难杂病。