帮病人治好8年顽固性胃溃疡之后,我突然很伤心,为日渐没落的中医伤心,为可怜的病人伤心
从医至今,国家每年都在大力培养中医,中医大学总在扩招,但中医院寥寥无几,甚至有的中医院以西医治疗为主,有的中医生给病人开西药、让病人做手术,这样谁会信任中医,学习中医。
没有高薪资,没有社会地位,没有人信中医,没有人学中医,中医不亡谁亡?
现在的学院派中医,医术平平,中医院屈指可数。医术高超的老中医去世了,他的治疗理念、手法没人继承,也一并带进棺材了,中医何去何从?病人又该去何处寻医治病?
就像我的一位病人,患有溃疡性结肠炎,病程长达8年,中西医治疗均没有明显疗效,千里迢迢从河北来找我,我感动之余,更多的是难过,为江河日下的中医难过,为可怜的病人难过。
这位患者胃脘疼痛为主症,进食后疼痛可暂时缓解,伴有手脚凉、怕冷的症状,病情时轻时重,苦不堪言。
了解完患者情况,我给了他一个方子:黄芪,桂枝,党参,白术,干姜炭,升麻,代赭石,煅牡蛎,白芨、海螵蛸,甘草。
因为比较远,患者复诊时没有亲自过来,半个月后,患者来电说胃疼减轻了很多。效不更方,续服一个月后,患者去医院做钯剂检查,结果显示溃疡愈合,龛影消失。
治疗这名患者,首先辩证为中阳不足,湿寒停滞,所以治疗上我采取
温中祛寒,益气养胃的方法,这也是我拟方子的核心,全方共11味药,分别从补脾益气、温阳散寒、升降气机、去腐生肌四个方面入手。
1.黄芪,党参,白术——补脾益气
方中黄芪被称为“补气诸药之最”,具有补中益气、升阳固表的作用;党参补中益气,健脾益肺,白术补中益气,健脾益肺,兼以燥湿,三药合用,共奏补中益气,健脾燥湿之功;
2.桂枝,干姜炭,甘草——温阳散寒
当归长于补血,是补血之圣药,用以养血和营;桂枝甘温,助阳化气、温中行血,干姜炭性温能行,用以温阳散寒,适用于脾胃虚寒者,三药共奏温阳散寒,养血合营之功。
3.代赭石+升麻+生牡蛎——升降气机,缓解疼痛
脾宜升则健,胃宜降则和,代赭石降逆调和胃气,配伍升麻之轻举以升提清阳,二药一升一降,脾气机畅达。代赭石其质重坠,配伍生牡蛎镇静安神,二药同用,可以缓解胃脘疼痛。同时,代赭石含有大量铁质、硅酸、铝化物以及镁、钙等,可以去腐生肌,促进溃疡面的愈合。
4.海螵蛸+白芨——止血生肌
海螵蛸就是乌贼的内壳,用以收敛止血,制酸敛疮;白芨收敛止血,消肿生肌。两药研末冲服,具有止血、制酸以及促进溃疡愈合的作用。
诸药共伍,共奏温中散寒以止疼痛、益气养血以愈溃疡之功。
写传统的医案,是记录中医临证体悟以及经验的一种方法,这是中医最有生命力的一部分,无数的医案汇聚,便是真实、微观的中医世界。
传承中医是我辈光荣使命,我每天坚持更新,是希望更多人了解中医,学习中医,是为了帮助到千千万万的人。
#非常病例#
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