少阴病篇/少阴病概说/少阴病的治疗禁忌
下面我们看少阴病的治疗禁忌。第285条，286条，这两条不是我们学习的重点，我们大体解释一下就可以了。
《伤寒论》“二八五、少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发汗。”
这是个，寒化证呢还是个热化证啊？
“脉细沉数”- 脉细，我们一般情况下是主阴伤。 脉沉，主病在里。 脉数，主有热。那完全可以把它看成是一个阴虚有热的少阴热化证。少阴热化，病在里，当然不可以发汗，发汗是治疗表证的呀。
当然也有的注家说：脉沉，主阳虚，阳气虚鼓动无力，所以脉就沉伏不出。脉细，主阴虚，阴阳两虚了。脉数，是正虚之后，一个虚兴的代偿。说，这个数不主热，而是正气虚了之后，一个虚性的代偿。
象我们在太阳病篇所学的，太阳病下之后，脉促胸闷者，桂枝去芍药汤主之，那个脉促，就是脉快，它是胸阳不振，心阳不足，奋力祛邪的一种虚性的兴奋，虚性的代偿。
如果要按照这样解释的话，那这个病人有可以是一个少阴寒化证，那少阴寒化证也是病在里呀，那也不可以发汗的。
当然这两个观点，我觉得都可以并存了，无论是热化还是寒化，都应当禁汗。
第286条，
《伤寒论》“二八六、少阴病，脉微，不可发汗，亡阳故也，阳已虚，尺脉弱涩者，复不可下之。”
“脉微”- 这个没有什么争议，这绝对是真阳衰微，鼓动无力的脉象。
“不可发汗”- 仲景自己就说了，“亡阳故也”，因为脉微提示了人体的阳气已伤。
“阳已虚，尺脉弱涩者”- 那这在阳虚的基础上，伴有了阴虚，弱是阳虚，涩是阴血不足，阴阳两虚，
“复不可下”- 又不可以泻下，那当然了，阴阳两虚，你还泻下，那这个大夫应当撤掉他的执业医师资格的执照。阴阳两虚，当然不能够泻下。
前面我们学的这5条，可以看成是张仲景为少阴病所写的概说。
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