【加减】:高血压者去太子参、黄芪加天麻12克、钩藤12克;腹泻去生地、丹皮加薏苡仁30克、白术15克;便秘草决明用至30克;有表证者去太子参加桂枝12克。
【功能】:健脾补肾利水、益气活血通络。
【主治】:糖尿病肾病、慢性肾炎肾功能不全、肾动脉硬化、单纯性肥胖症、甲减致粘液性水肿及各种不明原因的水肿,症见全身四肢重度水肿,纳呆气短,便闭尿少,身困乏力,腹满胀大,舌质暗淡,舌胖有齿痕,苔白腻,脉沉弦。
【用法】:每日1剂,水煎3次,取汁600毫升,分3次服。 【方解】:水肿是因感受外邪,劳倦内伤,或饮食不节,使气化失司,津液输布失常,导致水液潴留,泛溢于肌肤而引起。人体水液运行,有赖于脏腑气化,诸如肺气通调,脾气转输,肾气的蒸腾。重症水肿,多由外邪的侵袭,致脏腑功能失调,脏气亏虚,三焦决渎失职,膀胱气化不利而致。又久病必虚,脏腑虚弱必有血瘀,此因虚致瘀,瘀而又加重脏气亏虚,互为因果,恶性循环,造成顽疾,久治不愈。
本方按照《内经》“去菀陈坐……开鬼门,洁净府”的基本原则,取圣愈汤加太子参、黄芪、丹参,益气健脾活血;【六味地黄汤】三补三泻,即补肾补脾补肺而不腻,丹皮、泽泻、茯苓泻其滞而不致太过,共同激发肾气化功能;益母草配决明子、车前子逐水而益肾;蜈蚣走窜通络行水逐瘀。诸药合用,共奏健脾补肾利水、益气活血通络之功。治疗正虚邪实的各种水肿重症,效果较好。