腮腺形态变异非常常见,其中腮腺在各个方向的突出延伸最为常见,最主要的突起包括:- 翼状突:从更深部分向前延伸,位于内侧翼状肌和下颌支之间;
这些突起都与腮腺主体直接连接在一起。其中面突最为常见,面突主要沿着腮腺导管向前延伸。面突如果不与腮腺主体相连,与主体分离而独立存在,其分支导管直接汇入腮腺导管,这种情况下就称为副腮腺。副腮腺可以位于腮腺导管走形区的任何部位。
副腮腺是一种正常的变异。副腮腺通常是在超声检查中偶然发现的,发生率约占总人口的20%。绝大部分副腮腺位于咬肌浅方,腮腺主体的前部,一般与在腮腺主体距离在6毫米以内,不过也有少数副腮腺位于腮腺导管的远端,甚至导管开口附近。副腮腺有自己的血液供应和导管流入腮腺主导管。副腮腺的超声表现、CT密度和MRI信号与主腮腺完全相同。典型病例:
图1 腮腺面突与副腮腺(拼图)。白色箭头所示为腮腺面突,位于咬肌浅方;而黄色箭头所示为一个位于腮腺导管开口处的副腮腺。星号所示为腮腺内肿大淋巴结。右下角小图中的蓝色标志位探头方位。
图2 腮腺面突与副腮腺(局部)。白色箭头所示为腮腺面突,位于咬肌浅方;而黄色箭头所示为一个位于腮腺导管开口处的副腮腺。
图3 腮腺面突与副腮腺(全景成像)。白色箭头所示为腮腺面突,位于咬肌浅方;而黄色箭头所示为一个位于腮腺导管开口处的副腮腺。星号所示为腮腺内肿大淋巴结。
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