■柱状支气管扩张
柱状支气管扩张是本病最轻的类型。HRCT的特征为延伸到肺周围部的厚壁支气管,而无正常变细的表现。在HRCT上,正常时肺周围部1cm内见不到支气管,但在支气管扩张病例中,因支气管管壁增厚、支气管周围纤维化及支气管管腔扩大,常在肺周围部可见到支气管(图6-1,图6-32和图6-33)。根据它们和扫描平面有关的方向,扩大的支气管可表现为轨道状或呈 印戒征,后者扩大的、厚壁的支气管与其伴行的肺动脉分支互相比邻。含有液体或黏液的扩张支气管表现为管状致密影。柱状支气管扩张常伴有慢性气道感染。
在有急性感染、炎症性肺病或局灶性肺不张病例中,可见到一过性支气管扩大,类似柱状支 气管扩张的表现。随着急性肺异常的吸收,这些支气管可恢复到正常表现。这种情况曾被描述为“可逆的支气管扩张”,这是一种与定义矛盾的描述。在有急性或亚急性肺异常时,柱状支气管扩张的诊断要小心。
图文编辑:小新
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