读书笔记（HIV感染/AIDS的各种表现）

HIV感染/AIDS的各种表现

术 语

HIV感染/AIDS相关机会性感染和肿瘤

影 像

1、 表现

原发性中枢神经系统淋巴瘤：病灶强化，常伴基底节和脑室周围白质出血、坏死性改变

卡波西肉瘤：头皮内明显强化的软组织占位

细菌性脑脓肿：环形强化伴DWI高信号

曲霉菌病：多发环形强化

神经梅毒：皮质和皮质下梗死、肉芽肿及软脑膜强化

HIV伴良性淋巴上皮病：多发囊性占位使双侧腮腺增大

2、 磁共振更敏感

3、 PET或铊-201 SPECT有助于与弓形虫病鉴别

4、 IRIS：病灶通常明显强化

主要鉴别诊断

1、 弓形虫病

2、 转移瘤

3、 结核

诊断要点

1、 DWI、MRS、PET/SPECT有助于鉴别机会性感染和恶性疾病

2、 细菌性脑脓肿、曲霉菌病、神经梅毒可能需要活检来确诊