烟雾病CTA影像诊断

解剖

1、大脑动脉环或颅底动脉环(Willis环):两侧大脑前动脉起始段+两侧颈内动脉末端+两侧大脑后动脉+前、后交通动脉。

2、当构成此环的某一动脉血液减少或被阻断时，通过环调节，血液重新分配，以减少缺血部分，维持脑的营养和机能活动。其可将颈内动脉和椎基底动脉相互吻合，是建立脑侧支循环的重要结构。

小结

1、大脑动脉环或颅底动脉环(Willis环)=两侧大脑前动脉起始段+两侧颈内动脉末端+两侧大脑后动脉+前、后交通动脉;

2、烟雾病定义:颅底动脉血管闭塞性疾病;

3、烟雾病CT表现:平扫可正常也可有脑出血、脑梗塞等表现;CTA为颅底动脉环血管闭塞，伴周围异常血管网、侧枝或代尝血管形成，也可继发动脉瘤，脑灌注异常;

4、鉴别诊断:脑动脉粥样硬化、脑血管痉挛、脑动脉炎。

作者：东莞康华医院放射科 叶丽丽