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肾小球滤过率低吃什么食物好?
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2022.08.25 浙江

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一般情况下,我们根据肾小球滤过率在60为界,在60以上的患者,饮食上和普通人没多大差别,但是要严格控制盐的摄入量,因为高盐饮食会增加肾脏的负担。对于在60以下的患者,即处于CKD3期的患者,建议优质低蛋白饮食的基础上,推荐蛋白质摄入量 0.6-0.8g/(kg·d),并补充复方a-酮酸制剂 0.12g/(kg·d)。研究表明,低蛋白质饮食联合 a-酮酸治疗在短期内具有稳定肾功能,改善血脂、钙、磷代谢紊乱,纠正氨基酸代谢异常的作用,从而延缓肾功能进展。

优质蛋白质为高营养价值的蛋白质,必需氨基酸的含量高,且在体内分解后含氨物质较少,蛋类、奶类、肉类、大豆制品类为优质蛋白质食品的典型代表。米、面粉及其制品、蔬菜、水果均含相当数量植物蛋白,属低生物价蛋白,不可随意食用。以前的观念认为肾功能不全的患者不可以吃豆制品,这种观念需要更新了。大豆类食物主要包括黄豆、黑豆和青豆三种,研究发现大豆类食物不仅含有丰富的蛋白质,其胆固醇的含量也远低于动物蛋白,在减轻血管硬化、延缓肾功能作用方面,其功效优于动物蛋白。另外豆制品中的植物雌激素对肾脏具有保护作用,因此吃一定量的豆制品是有益的。

常规慢性肾病患者一天可以吃1两肉,白肉比红肉更好;可以吃1个鸡蛋(包括蛋白和蛋黄);可以喝共计250ml的牛奶;可以吃2两豆腐,这些食物提供的蛋白大概在33g左右,剩余的蛋白再从主食、蔬菜和水果、油脂中提供。现在市场上有一种低蛋白主食(大米或面粉)可以提供,它是将普通主食通过蛋白酶解技术不同程度地清除所含的蛋白质,达到足量主食保障热量且不增加蛋白摄入的目的,从而帮助慢性肾病患者做到安全达标的低蛋白饮食。

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