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珍藏!治脑梗偏瘫的方子,补气活血、清痰祛风,很有意义

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医诊断学》、《中医内科学》、《中医诊断学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你聊聊,中医名家,治疗中风偏瘫的故事。

首先要说明的是,文老师作为杏林小学生,作为知识和经验的搬运工,不过是把前人的经验之谈,解读给你而已。所以说,你看到的,不是文老师的手艺,而是名家大家的手艺。

到底是哪个大家呢?是高辉远前辈。高师的学术生平,您自己去查阅一下吧。毫不夸张地说,作为蒲辅周的学生,他是新中国中医发展,以及中医教育事业的拓荒者、奠基人。

有一回,高师遇见一个患者,当时才52岁。

大概从50多天前开始,此人出现右侧身体活动障碍。胳膊腿,不听使唤了。他到医院去检查,确诊为脑梗死。过往,则有十年高血压病史。

既然是脑梗,就得治啊。于是,他遍用西药,效果不好。怎么办?求治中医,找到高辉远教授。

刻诊,患者步态偏瘫,口角向左侧歪斜,右侧肢体没力气,走路的时候右脚脚趾擦地。整个右半身麻木。可以说,这是标准的中风以后挎筐、画圈。

另外,患者语言艰涩不利,头晕不适。脉细滑而涩,舌苔薄腻,舌质暗淡。

了解到这些以后,高辉远教授就开了一张方子。但见——

生黄芪15克,赤芍10克,防风10克,红花10克,胆南星8克,石菖蒲10克,远志10克,钩藤10克,羌活10克,荷叶10克,全蝎5克,炙甘草5克。

所有这些,水煎服。

结果如何?患者应用12剂以后,头晕和右半身麻木之感大大减轻,口眼歪斜有好转。这时候,原方去掉钩藤、远志和荷叶,加川芎、地龙、桑枝各10克,再投30多剂。

最终,患者肢体活动正常,步履稳健,语言清晰。不细看,还真就不知道这是一个脑梗患者。

这就是医案的基本经过。我给你叙述完了。它就收录在高师的相关学术专著里,很有影响。

我来说说,这背后的道理。

我们知道,脑梗也好,脑出血也好,中医都管他叫做中风。也就是说,中医看,患者是中了风邪了。

这个风,哪儿来的?对上文医案患者来说,是内风。确切讲,是风痰之邪。

你看,此人就诊的时候,脉有滑意,苔薄而腻。脉滑苔腻,这不就是痰湿之象吗?

可见,这患者体内痰浊。痰浊引动肝风,形成风痰上扰,这是基本的病因病机之一。

然而,事情还没这么简单。

你再仔细看,患者脉虽滑,但是滑中带着细涩。而且,舌暗淡。这一看就知道,是气血不足,血行不畅啊。不足,则脉细。瘀滞,则脉涩。气虚血瘀的问题,是不是也浮出水面啊?

所以说,总地来看,患者属于气虚血瘀、风痰阻络。这就是患者的根本问题。

怎么解决?自然要补气活血,化痰祛风,打通络脉。

来看当时医家用的配伍——

生黄芪15克,赤芍10克,防风10克,红花10克,胆南星8克,石菖蒲10克,远志10克,钩藤10克,羌活10克,荷叶10克,全蝎5克,炙甘草5克。

这里头,黄芪补气,改善气虚的问题。赤芍、红花,用于活血,改善血瘀的问题。胆南星、石菖蒲、荷叶,用于祛痰化浊。羌活、防风,祛风行气,辅助化湿浊,还能畅血脉。钩藤、全蝎,则负责息风通络。

你看,这多清晰啊。

到后来,患者问题好转,所以去祛风化痰的钩藤、远志和荷叶,增加通经活络、畅行气血的川芎、桑枝和地龙。这就更好地解决问题了。

请注意,这个方子,是高辉远教授的验方,叫做复脑愈风汤,是高师治疗中风的常用方,善于补气活血、祛风化痰通络。它的实用性,是很强的。临床应用,对症候适合的患者,常能见到疗效。文老师对此十分喜爱,珍藏已久。今天我拿出来,和大家共赏,同时也再次向业界宣传、彰显高师的杰出医术。

当然了,还是那句话——非专业读者,务必在中医师辨证指导下来借鉴、应用。文老师这里,不是医院,不是随意开方的地方。这里,只是名家经验的解读和学习之处。盲目照搬方药,是不对的。

总之,翻开新中国中医发展的长卷,我们会发现,有很多有价值的东西,藏在岁月的深处、底层。文老师想带你多领略一些,多感受一些。只要时间允许,我们前行的脚步,就不会停歇。

全文完。

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